問(wèn)垂體瘤不能停藥嗎
病情描述:
垂體瘤不能停藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般患有垂體瘤的患者是不能夠輕易停藥的,輕易停藥會(huì)造成垂體瘤有增大的可能性。
意見(jiàn)建議:
另外對(duì)于腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,來(lái)檢查腦垂體瘤是否有發(fā)展的新?tīng)顩r,如果腦垂體瘤多年控制的都比較好,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短時(shí)間的停止用藥,切不可私自停止用藥。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。01:29
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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垂體瘤術(shù)后多久停藥如果患者存在垂體瘤,這些患者進(jìn)行手術(shù)治療之后,可能還需要繼續(xù)的口服藥物進(jìn)行治療,這些患者多久才能停藥,一定要結(jié)合患者的病情才能確定。有些患者假如出現(xiàn)了垂體功能的減退,此類(lèi)患者往往需要終生服用藥物進(jìn)行治療,患者永遠(yuǎn)不能停藥。還有一些患者,如果只是合并輕度的激素分泌的異常,患者可能需要用藥3~6個(gè)月之后可以考慮停藥,但是建議患者一定要咨詢(xún)相關(guān)的醫(yī)生,才能確定什么時(shí)候才可以停藥。這些患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案,患者術(shù)后一定要多休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤術(shù)后或者停藥后會(huì)復(fù)發(fā)嗎對(duì)于垂體瘤的患者,如果進(jìn)行手術(shù)或者吃藥的話(huà),在手術(shù)之后停藥的情況下會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),這是完全有可能的,特別是泌乳素瘤的患者,因?yàn)榈侥壳盀橹?,泌乳素瘤作為垂體瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型,也是唯一的一個(gè)首選藥物治療的類(lèi)型,從指南上推薦一般而言是不建議停藥的,因?yàn)楹芏嗝谌樗亓龅幕颊咄K幹螅鲶w的體積會(huì)重新恢復(fù),而且高泌乳素血癥的狀態(tài)會(huì)重新的反彈,所以說(shuō)對(duì)于泌乳素瘤的患者而言,長(zhǎng)期的服用溴隱亭是很有必要的,這也是目前指南推薦的治療措施。對(duì)于其他類(lèi)型的垂體瘤患者進(jìn)行手術(shù)的話(huà),如果在手術(shù)之后,沒(méi)有進(jìn)行一個(gè)合理的病情監(jiān)測(cè),沒(méi)有及時(shí)的服用藥物的話(huà),也有可能會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā),所以說(shuō)垂體瘤的這個(gè)病大家千萬(wàn)要重視才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤是不是不能懷孕如果是泌乳素型的垂體瘤,會(huì)影響女性懷孕,因?yàn)槊谌樗匦痛贵w瘤有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)以及不孕的情況,垂體瘤患者需要及時(shí)做手術(shù)切除。垂體瘤一般為良性的腫瘤,患者在手術(shù)之后不容易復(fù)發(fā),出現(xiàn)后遺癥的概率也很低?;颊咴谛g(shù)前要保持良好的飲食以及生活習(xí)慣,術(shù)后定期復(fù)查。