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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89918次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13869次

• 腰椎間盤突出要脫水嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，需不需要脫水主要是看有沒(méi)有引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓情況，如果說(shuō)腰椎間盤突出以后導(dǎo)致了椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根受壓、水腫的情況。而這種水腫屬于中樞性的水腫，所以可以應(yīng)用甘露醇來(lái)脫水，從而促進(jìn)脊髓神經(jīng)根水腫消退，從而緩解病人臀部及腿部麻木、疼痛的癥狀。如果腰椎間盤突出以后沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根明顯受壓、水腫的情況，這種情況就不需要脫水，如果脫水很容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，從而就會(huì)引起頭痛、頭暈的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 3146次

• 腰椎間盤突出要手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出，如果目前突出的情況較嚴(yán)重，造成患者出現(xiàn)了明顯的下肢麻木，下肢的疼痛或者是屁股產(chǎn)生疼痛，造成了大小便功能障礙，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)分為微創(chuàng)的手術(shù)以及開(kāi)放性的手術(shù)兩種。臨床上常見(jiàn)的主要是椎間孔鏡的手術(shù)，以及后路切開(kāi)間盤摘除，椎間融合，釘棒系統(tǒng)固定的手術(shù)等。對(duì)于突出較輕的患者，并沒(méi)有影響到正常生活的患者，一般積極的進(jìn)行保守治療，就能夠促進(jìn)癥狀的緩解。保守的治療主要包括藥物的治療以及物理的治療，患者可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，同時(shí)可以配合著針灸，按摩，微波等方法的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-02 1381次

• 腰椎間盤突出要補(bǔ)鈣嗎
  首先可以告訴大家的是，腰椎間盤突出本身跟鈣缺乏并沒(méi)有直接的關(guān)系，所以這類病人一般情況下不需要補(bǔ)鈣。但是從另一個(gè)方面來(lái)講，患有腰椎間盤突出的病人很多是老年人或者是一些女性的患者，這部分患者在有腰椎間盤突出的同時(shí)往往會(huì)患有骨質(zhì)疏松，這個(gè)時(shí)候適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣劑，可能對(duì)一些腰痛或者是其它關(guān)節(jié)的疼痛有一定的緩解的治療作用。除此以外，腰椎間盤突出的病人是可以不用服用鈣劑的，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出的話，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，盡早的做這種全程規(guī)范的治療，比如可以采取持續(xù)的腰椎牽引，配合平臥硬板床休息，然后使用一些消炎，消腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分患者經(jīng)過(guò)這樣的處理，癥狀會(huì)有明顯的緩解，如果拖延不去治療的話，那么最后可能治療的效果比較差，而且可能是需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 腰椎間盤突出要忌口嗎
  病情分析：不需要忌口。腰椎間盤突出主要是由于椎間盤退變，在勞損積累和外力作用下，椎間盤發(fā)生破裂，髓核、纖維板甚至終板向后突出，壓迫神經(jīng)，造成腰腿疼、坐骨神經(jīng)疼等癥狀，與飲食沒(méi)有關(guān)系，因此不需要忌口。意見(jiàn)建議：保持良好的生活習(xí)慣，合理安排飲食，防止過(guò)度勞累，避免腰部著涼，避免久站久坐、彎腰負(fù)重、長(zhǎng)時(shí)間彎腰、提舉重物。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，有利于腰椎的保護(hù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-05 601次

• 腰椎間盤突出要住院?jiǎn)?/div>

  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴(yán)重程度、保守治療效果、神經(jīng)受壓狀況、患者的基礎(chǔ)健康狀況及并發(fā)癥的存在與否。1、癥狀嚴(yán)重程度是決定是否需要住院的關(guān)鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正常活動(dòng)和睡眠，甚至出現(xiàn)了下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重的癥狀

  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院?jiǎn)?/div>

  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴(yán)重，或者是癥狀比較嚴(yán)重的情況，才需要進(jìn)行住院治療，在以下幾種情況是住院的標(biāo)準(zhǔn)。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴(yán)重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)比較重，比如患者有嚴(yán)重的腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力，并且有活動(dòng)受限的表

  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 165次