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• 什么叫先天性膈疝

  其實先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期，還有就是胎兒時期發(fā)育過程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時進(jìn)行就診，及時進(jìn)行治療。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3840次

• 先天性膈疝能治療嗎

  先天性膈疝，不管還是先天、后天，它是一個膈肌的一個這種缺損，咱們都可以通過這個手術(shù)的方法，進(jìn)行一個糾正。然后就是通過現(xiàn)在腫瘤的方法，就是腹腔鏡手術(shù)，對膈肌做一個修補(bǔ)，并采用一個補(bǔ)片假體局部加強(qiáng)，這樣就避免術(shù)后復(fù)發(fā)。所以病人如果有這種先天性膈疝，還是應(yīng)該及時的到這個，正規(guī)的大醫(yī)院去就診去手術(shù)治療。

  

  01:00
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 2808次

• 先天性膈疝癥狀
  膈疝有呼吸困難、急促等癥狀，可以在出生后就開始出現(xiàn)或者在出生數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于其缺損大小，腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量以及肺發(fā)育不良的狀況。呼吸困難可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，在哭鬧或者進(jìn)食的時候加重，亦可以突然加重或者惡化。當(dāng)哭鬧時用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大的腹壓將胸腔臟器納入腹腔，造成嚴(yán)重的呼吸困難，若未能及時處理或處理不當(dāng)，可立即死亡。腹腔臟器進(jìn)入胸腔不但壓迫肺臟，而且還使肺動脈扭曲，動脈壁增厚，氣管橫斷面積減少等等，結(jié)果產(chǎn)生持續(xù)性肺動脈高壓、呼吸短促、酸血癥、低血氧、低溫、低血鈣、低血鎂等一系列的癥狀。
  語音時長 1:39”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-07 1699次

• 先天性膈疝的癥狀
  先天性膈疝包括：胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。臨床表現(xiàn)，臨床中以小兒先天性隔疝、胸腹裂孔疝較常見。癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，可再生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小。食管裂孔疝以嘔吐為早期表現(xiàn)，嬰幼兒、新生兒及年長兒最常見癥狀，高達(dá)80%到95%，發(fā)生在出生后第一周，嘔吐形式多樣，常以平臥位和夜間為重，有時輕微呈現(xiàn)溢奶狀，更有嚴(yán)重的嘔血、便血等。嘔吐嚴(yán)重的病兒，還會出現(xiàn)嚴(yán)重嘔血，有咳嗽或者是吞咽困難的情況。食管旁疝，有時于食管與胃結(jié)合部，仍然在腹腔正常位置，由于胃排空不良造成潴留、潰瘍、出血等情況。胸骨后疝癥狀，要根據(jù)患兒哭鬧、體位、腹壓增加時，會出現(xiàn)特殊的情況一般并無特異臨床表現(xiàn)。
  語音時長 2:01”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1808次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動態(tài)超聲，可以觀察到反常運(yùn)動的膜狀膈肌，這一點與膈疝進(jìn)行鑒別。 2、對于胸骨后疝多數(shù)沒有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血動脈進(jìn)入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 先天性膈疝還能要嗎
  新生兒先天性隔疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀的先天性隔疝患兒，總成活率低于50%，世界少數(shù)幾個有條件的醫(yī)療中心采用ecmo治療配合成活率改進(jìn)到60%到80%，新生兒期手術(shù)成活的兒童，常有正常的增長與發(fā)育，胸骨術(shù)后肺發(fā)育的功能問題均有不同意見，上海第二科技大學(xué)附屬新華醫(yī)院1987年隨訪20例修補(bǔ)疝術(shù)后1到11年，大部分兒童，大于80%在身高、體重、發(fā)育、橫膈肌活動度和肺功能測定，特別是肺耗氧量分側(cè)接近于正常兒童。但據(jù)文獻(xiàn)最近報道，一部分有明顯較長時期肺功能不全者則采用ecmo治療，治療后雖成活很可能需要做肺移植手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發(fā)育過程中，如胚胎時的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 什么是嬰兒先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側(cè)疝：確診后應(yīng)盡早的施行手術(shù)治療，右側(cè)膈疝，個別病例疝孔已被肝臟等實質(zhì)器官堵塞，多年無癥狀者可不需手術(shù)。新生兒后外側(cè)疝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1281次