問間質(zhì)性肺炎能用硫唑嘌呤嗎
病情描述:
間質(zhì)性肺炎能用硫唑嘌呤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)的慢性非特異性炎癥,病變廣泛累及肺泡和肺間質(zhì),是一種彌漫性肺病。進行胸部影像學檢查??砂l(fā)現(xiàn)纖維條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩狀密度增高影,患者肺換氣功能常有不同程度下降,患者多有刺激性咳嗽、勞力性氣促的癥狀。
意見建議:
治療間質(zhì)性肺炎的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及細胞毒藥物。硫唑嘌呤為細胞毒藥物,可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎早期癥狀間質(zhì)性肺炎亦叫做彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺間質(zhì)的疾病,它是使肺泡和毛細血管的,基本功能單位喪失的,一種彌漫性實質(zhì)性的肺疾病。所以慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀,主要是活動后的氣短,進行性的呼吸困難,使它的功能受限,彌漫功能的降低,出現(xiàn)低氧血癥?;颊哂绕涫窃诟忻?,伴有急性上呼吸道感染癥狀時,活動耐量會明顯的下降,呼吸困難會進一步加重,甚至于會伴有咯血,和胸痛的癥狀。這個時候患者一定要及早地就醫(yī),避免形成較重的,慢性間質(zhì)性肺炎。01:25
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間質(zhì)性肺炎能用激素么間質(zhì)性肺炎的患者,不但可以使用激素來進行治療,而且首選的藥物就是糖皮質(zhì)激素,在糖皮質(zhì)激素治療沒有效果的情況下,才考慮使用一些免疫制劑來輔助治療,效果才是比較好的。一般情況下使用潑尼松可以使用40mg/d到60mg/d,待到病情穩(wěn)定之后,也就是4-8周之后可以逐漸的減少潑尼松或者是強的松的用量,每次可以減5mg,大概減到20mg/d的時候,需要每周每次減2.5mg,一直減到10mg/d,維持的時間不應該少于1年。另外給予一些營養(yǎng)的支持治療,以及一些氧療的方法也是特別重要的,另外預防感染對于間質(zhì)性肺炎的患者是特別重要的,因為發(fā)生了肺部的感染,會加重間質(zhì)性肺炎的進展。語音時長 01:15”
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肺炎間質(zhì)性肺炎嗎我們常了解的間質(zhì)性肺炎是屬于肺炎的,而老年人居換得肺炎常多,常缺乏明顯的呼吸系癥狀,癥狀多不典型,病情進展的較快,易發(fā)生漏診錯診,首發(fā)癥狀為呼吸急促及呼吸困難,會有意識的障礙,嗜睡,脫水,食欲減退等等的表現(xiàn)。另外病因的主要是由于革蘭陰性桿菌和呼吸道條件致病菌感染,還有一些是混合性感染,主要由細菌,病毒,真菌,需氧菌,厭氧菌引起的感染。我們常說診斷檢查,不要疾病亂求醫(yī),一定要去合理的醫(yī)院進行,根據(jù)病史及臨床的表現(xiàn),體征,結(jié)合血常規(guī)檢查及胸部x射線,查有關(guān)的診斷,痰培養(yǎng)連續(xù)2次分離出相同的病原菌,即可確診,對于治療的話可以了解應用病菌及藥敏結(jié)果選藥,如有缺氧等癥狀,應予吸氧和對癥的處理。語音時長 1:18”
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間質(zhì)性肺炎能用激素么病情分析:一般情況下是不需要使用激素的,間質(zhì)性肺炎的患者我們可以使用抗生素,抗病毒的藥物,抗非典型致病菌的藥物,以及止咳,祛痰的藥物。意見建議:常用的抗生素包括了頭孢克肟,阿莫西林,阿奇霉素,常用的抗病毒藥物包括了奧司他韋,阿比多爾,常用的抗非典型致病菌藥物包括了阿奇霉素,紅霉素。
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小兒間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎早期癥狀并不明顯,隨著進程,呼吸困難會逐漸加重,輕微活動甚至休息時都有明顯的氣短或氣促感覺。間質(zhì)性肺炎病人可予軟食或半流食,少量多餐,進食優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素的飲食,少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品,多飲水。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急