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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖毖?，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25059次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5517次

• 胃病可以引起心絞痛嗎
  胃病是不會(huì)引起心絞痛的，胃病是屬于消化道方面的疾病，心絞痛是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈的供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血或者缺氧，所引起的發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，如果發(fā)作的話，首先是要就地消息，這樣可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，使心臟對(duì)氧氣和營(yíng)養(yǎng)的需求量減少，同時(shí)可以使用消息含服硝酸甘油片或者硝酸異山梨酯來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，緩解心絞痛的癥狀。如果有的患者舌下含服硝酸甘油片或者硝酸異山梨酯，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，或是顏面潮紅等副作用，可以改為吞服以減少吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3308次

• 胃病會(huì)心絞痛嗎
  胃病和心絞痛是兩種不同的疾病，一般來(lái)說(shuō)胃病不會(huì)引起心絞痛，心絞痛一般來(lái)說(shuō)有冠心病史，胃病有胃炎和胃潰瘍病史。但是心絞痛的患者有可能會(huì)出現(xiàn)胃痛。因此，如果心絞痛的患者出現(xiàn)胃痛，一定要引起注意，有可能會(huì)是心絞痛發(fā)作的一種表現(xiàn)，建議患者要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片。如果經(jīng)過(guò)休息或者是含服硝酸甘油片之后癥狀緩解，說(shuō)明胃痛是由于心絞痛而發(fā)作引起。心絞痛的患者，平時(shí)要規(guī)律服用藥物，來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作，千萬(wàn)不要私自停藥、換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。平時(shí)飲食方面一定要注意以清淡為主，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2842次

• 胃病是心絞痛嗎
  病情分析：胃病不是心絞痛。心絞痛的典型的癥狀是心前區(qū)壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內(nèi)側(cè)至小指、無(wú)名指，下頜、上腹部。胃病的癥狀是反酸、燒心、噯氣、腹脹。意見(jiàn)建議：心絞痛患者忌食辛辣刺激性的食物，多進(jìn)食蔬菜、水果、少進(jìn)食油膩、高膽固醇的食物，低鹽低脂飲食。保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲，避免過(guò)度勞累。不要吸煙、飲酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 胃病會(huì)心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會(huì)引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會(huì)出現(xiàn)劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細(xì)胞的缺血、缺氧。意見(jiàn)建議：心絞痛在急性發(fā)作期需要絕對(duì)休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 心絞痛可以引起慢性心衰嗎
  慢性心衰臨床上指慢性心力衰竭，心絞痛可以引起慢性心力衰竭，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療疾病，以免導(dǎo)致病情加重，不利于恢復(fù)。心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，發(fā)病原因可能與情緒激動(dòng)有關(guān)，也有可能是長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心前區(qū)悶痛的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝苯
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 124次

• 心絞痛會(huì)引起牙痛嗎
  少數(shù)老年性患者由于對(duì)痛覺(jué)不敏感可能發(fā)生心絞痛的時(shí)候，僅僅表現(xiàn)為牙痛，如果未能及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，有可能會(huì)出現(xiàn)漏診或者誤診。發(fā)生心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈由于脂質(zhì)沉積以后發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，引起管腔變狹窄，在勞累以及情緒激動(dòng)的情況下，心肌出現(xiàn)暫時(shí)的缺血與缺氧，患者就會(huì)在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的壓榨樣的疼痛，持續(xù)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-08-02 2057次