問怎么識別股骨頭壞死
病情描述:
怎么識別股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的股骨頭壞死癥狀不明顯,所以很難從自身的癥狀來判斷是否發(fā)生了股骨頭的壞死。中晚期的患者有明顯的癥狀表現(xiàn),腹股溝和髖關(guān)節(jié)的疼痛,以及跛行、行走困難,所以很容易就能識別出來。
意見建議:
建議有長期使用激素類藥物和酗酒史的患者要注意定時前往醫(yī)院進(jìn)行股骨頭的核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭四周的肌肉以及韌帶的細(xì)微變化。
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹鳌_@個時候,如果我們進(jìn)行及時的發(fā)現(xiàn),同時進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個時候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?,比如中藥里面的活血的藥物,它能夠疏通微循環(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問題是缺血性壞死,從這個角度來講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。
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怎么識別股骨頭壞死股骨頭壞死的早期診斷,一般根據(jù)患者的癥狀和髖關(guān)節(jié)核磁檢查明確。股骨頭壞死早期診斷,一般必須得通過核磁檢查。只有核磁檢查,能夠發(fā)現(xiàn)輕微的這種股骨頭密度的改變,早期進(jìn)行診斷。一般股骨頭壞死發(fā)展到中期和晚期的時候,拍X線片才能夠看到股骨頭血運(yùn)的變化。早期檢查診斷一般必須得通過核磁檢查,核磁能夠發(fā)現(xiàn)細(xì)微的變化,密度上的改變,早期進(jìn)行診斷。早期診斷對股骨頭壞死的治療非常必要,早期診斷,早期治療還是有恢復(fù)的可能性。語音時長 01:14”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語音時長 1:01”
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股骨頭壞死病因股骨頭壞死大部分情況下,一般發(fā)生在中老年患者比較多,主要就是由于長時間的吸煙、喝酒,長時間的使用含有激素類的藥物或者過度勞累負(fù)重所導(dǎo)致,還有一些原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。股骨頭壞死之后,需要積極的保守治療,沒有效果可以進(jìn)行手術(shù)。
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股骨頭壞死怎樣骨頭出現(xiàn)了壞死,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,一定要積極的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以車代步,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療,比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒有效果,最重要的治療方法還是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
