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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11749次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25048次

• 結(jié)核性腦膜炎能預防嗎
  首先說，結(jié)核性腦膜炎是能夠進行預防，結(jié)核性腦膜炎的預防措施主要就是避免與結(jié)核病人進行接觸。一般來說，像結(jié)核性腦膜炎的感染與全身其他部位的感染一樣，都是由呼吸道傳入結(jié)核桿菌的微粒后，結(jié)核桿菌在2-4周內(nèi)播散到全身各個器官，比如出現(xiàn)在腦膜和鄰近的腦組織。有些激活細胞免疫反應以后病原體可以被激活的巨噬細胞消滅，形成結(jié)核肉芽腫，肉芽腫可以休眠數(shù)年，但是如果患者出現(xiàn)了免疫力降低的時候，比如患者醉酒或者是得過其他的重大疾病以后出現(xiàn)了免疫力降低，肉芽腫的中心形成了干酪樣的壞死，病原體可能會迅速繁殖而造成結(jié)核性腦膜炎的出現(xiàn)。
  語音時長 01:33”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-05 1011次

• 結(jié)核性腦膜炎如何預防
  結(jié)核性腦膜炎是指結(jié)核桿菌引起顱內(nèi)感染，是一種非常嚴重的疾病，多見于青少年，也見于老年患者，表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，有發(fā)熱，夜間盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等，還有出現(xiàn)腦膜刺激征，腦實質(zhì)損害，表現(xiàn)為偏癱，失語，神志不清，昏迷。因此對于結(jié)核性腦膜炎重在預防，首先要提高自己的免疫力，平常加強營養(yǎng)鍛煉，增強體質(zhì)，避免熬夜受涼感冒，同時要避免接觸結(jié)核患者，如果要接觸注意戴口罩進行防護。另外，對結(jié)核患者進行管理，進行治療，減少結(jié)核傳播。
  語音時長 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1505次

• 結(jié)核性腦膜炎傳染嗎如何預防
  結(jié)核性腦膜炎是一種傳染性疾病，是可以傳染給身邊的人的。預防的主要方法是增強體質(zhì)，避免與身邊有結(jié)核病的患者接觸。另外，對于結(jié)核病患者應該進行管理及治療，盡量在早期將結(jié)核病患者治愈。新生兒和兒童應該及時的進行免疫接種。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1002次

• 結(jié)核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發(fā)癥，出現(xiàn)死亡。意見建議：如果確診為結(jié)核性腦膜炎，一定要積極的抗結(jié)核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1802次

• 結(jié)核性腦膜炎能預防嗎
  結(jié)核性腦膜炎是因為感染結(jié)核桿菌導致顱內(nèi)出現(xiàn)感染。結(jié)核性腦膜炎可以預防，平時需要增強體質(zhì)，注意預防呼吸道傳染，也可以注射疫苗預防。結(jié)核性腦膜炎是比較嚴重的，需要及時的使用藥物治療，需要用抗結(jié)核藥物、皮質(zhì)醇類藥物以及降低顱內(nèi)壓的藥物共同治療，平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次