問治療腎病綜合征常用的藥物有哪些
病情描述:
治療腎病綜合征常用的藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療腎病綜合征常用的藥物有糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素主要包括潑尼松、甲潑尼龍片,免疫抑制劑包括烷化劑和親免素結(jié)合劑。另外還常應(yīng)用阿司匹林、低分子肝素等抗凝、抗血小板聚集藥物。
意見建議:
腎病綜合征患者應(yīng)注意低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入。血白蛋白低于20克/升時(shí)可應(yīng)用低分子肝素來預(yù)防血栓。應(yīng)盡量避免勞累、感染等加重因素。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的,比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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治療腎病綜合征常用的藥物有哪些治療腎病綜合征時(shí)常用的藥物主要包括如下幾種:1.是減少尿蛋白的藥物。2.是能夠提升血漿白蛋白水平的藥物。3.是利尿消腫的藥物。4.一般選擇他汀類的藥物來控制血脂。5.如果有腎功能減退的,患者通常需要服用降低氮質(zhì)血癥的藥物。以上藥物具體分析:1.建議使用acei或ARB類的藥物來達(dá)到降壓同時(shí)控制蛋白尿排泄的目的。2.可以選擇輸注血漿白蛋白來提升蛋白水平,但要注意腎功能情況。3.通常使用袢利尿劑例如呋塞米等來利尿消腫。4.可使用他汀和普羅布考控制血脂。最后在服用含有大黃的中成藥物時(shí),可以達(dá)到減輕氮質(zhì)血癥的目的。另外,吸附劑藥用炭也有類似作用。語音時(shí)長 01:20”
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腎病綜合征病人常用的藥物有哪些第一,尿常規(guī)檢查有大量蛋白尿。第二,成人24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克。第三,血生化檢查,除血漿總蛋白降低外,白球可導(dǎo)致血膽固醇增高。第四,腎組織活檢,可通過超微結(jié)構(gòu)及免疫病理學(xué)觀察,即明確病理分型,包括微小病變性腎病,膜性腎小球腎炎,系膜性腎病,系膜毛細(xì)血管增生性腎炎,系膜增生性腎炎和局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。治療的藥物主要有糖皮質(zhì)激素治療,細(xì)胞毒性藥,環(huán)孢素,還有中醫(yī)中藥綜合治療,由于某些腎病綜合征對免疫抑制劑治療反應(yīng)不佳,持續(xù)的從尿中丟失大量蛋白,對于這些病人除對癥治療外可使用中藥治療。腎病綜合癥按中醫(yī)理論在水腫期主要表現(xiàn)為脾腎兩虛與水津積聚于組織間質(zhì),其本虛而標(biāo)實(shí)的表現(xiàn),因而治療宜攻補(bǔ)兼施,即在溫腎補(bǔ)脾的基礎(chǔ)上利尿消腫。語音時(shí)長 1:48”
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治療腎病綜合征的藥物有哪些病情分析:治療腎病綜合征的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素常用的有甲潑尼龍片和潑尼松,免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。意見建議:腎病綜合征患者需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,根據(jù)不同的病理類型決定單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,或糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療,治療過程中可應(yīng)用抗凝、利尿消腫等藥物對癥支持治療。
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小兒腎病綜合征激素藥物有哪些病情分析:小兒腎病綜合征所使用的激素藥物主要是糖皮質(zhì)激素,包括甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍等,常用藥還有其他一些藥物,如利尿劑、抗凝劑、血小板解聚藥等。意見建議:兒童腎病綜合征是一種慢性疾病,需要長期用藥,在治療過程中需要有很強(qiáng)的醫(yī)從性,按醫(yī)囑服藥、減量、停藥。并要注意飲食,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。要積極防治感染,增強(qiáng)免疫力。還要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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治療腎病綜合征的首選藥物在臨床上腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物,糖皮質(zhì)激素具有明顯的抑制炎癥和抑制免疫作用,可以醫(yī)治患者醛固酮和抗利尿激素的分泌,并且可以影響患者腎小球基底膜的通透性,從而可以發(fā)揮其利尿、消除蛋白尿以及消腫的作用。在臨床上糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)性腎
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腎病綜合征的癥狀有哪些腎病綜合征的癥狀有蛋白尿、水腫、高血壓、疲勞和乏力等。腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的臨床綜合征,腎病綜合征的病因尚不完全清楚,感染、遺傳、免疫等因素都可能引起腎病綜合征,此外,接觸有腎毒性的物質(zhì)、全身性疾病等都可能使本病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。蛋白尿是腎病綜合征主要的癥狀,通常表現(xiàn)為尿液中大量蛋白質(zhì)的排出,