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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說(shuō)過(guò)，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問(wèn)題，但是有些家屬很想知道，為什么會(huì)發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見(jiàn)。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)還有國(guó)際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說(shuō)對(duì)于具體誘因來(lái)說(shuō)，只能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來(lái)說(shuō)，還是早產(chǎn)兒常見(jiàn)，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7001次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎手術(shù)

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的手術(shù)治療，對(duì)于一些早產(chǎn)兒，極早產(chǎn)兒，一旦發(fā)現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎癥狀，發(fā)病很快，甚至沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行保守，需要急診進(jìn)行手術(shù)。有些家屬在聽(tīng)說(shuō)需要手術(shù)的情況下，會(huì)頭腦很懵，作為家屬需要知道，大夫已經(jīng)確診需要手術(shù)的情況下，盡量遵從大夫的指導(dǎo)，早期采取手術(shù)，越是延誤孩子病情，越容易出現(xiàn)更糟糕的情況。對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，大多數(shù)孩子都能夠很好的得到治療，當(dāng)然有極個(gè)別進(jìn)展較快，腸管壞死較多，這種情況下可能會(huì)術(shù)后恢復(fù)較差，甚至術(shù)后沒(méi)有特別好的恢復(fù)幾率，有可能危及孩子的生命。所以一旦大夫診斷需要手術(shù)，建議家屬積極配合大夫的治療，早期采取手術(shù)，術(shù)后、術(shù)中根據(jù)孩子的情況，判斷孩子的預(yù)后。手術(shù)治療有一些是很有必要的，而且早期手術(shù)，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)也是很好的。

  

  01:54
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 5694次

• 感染和其他因素如何導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎
  在敗血癥或者腸道感染時(shí)，細(xì)菌和毒素可以直接損傷腸道的黏膜，或者可以通過(guò)激活免疫細(xì)胞，產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，包括血小板活化因子、白介素、以及腫瘤壞死因子等，從而介導(dǎo)腸黏膜的損傷。此外因?yàn)槟c道內(nèi)細(xì)菌的過(guò)度繁殖，而造成的腸管脹氣，也可以導(dǎo)致腸黏膜損傷，較常見(jiàn)的細(xì)菌有大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌、銅綠假單胞菌、沙門菌、克雷伯桿菌、以及產(chǎn)氣莢膜桿菌等。此外，病毒和真菌也可以引起腸道壞死，其他因素，包括攝入滲透壓過(guò)高的配方奶，滲透壓較高的藥物，比如維生素e、茶堿、吲哚美辛等，使大量液體由血管滲入腸腔，減少小腸黏膜的血流灌注。此外，高滲乳或者高滲液，也可以直接損傷尚未發(fā)育成熟的腸黏膜。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-05 1688次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性小腸結(jié)腸炎一般會(huì)有腹脹、血便情況，胃腸減壓流出黃色液體說(shuō)明有梗阻的情況，最好是先查明梗阻的原因，寶寶的糞便檢查結(jié)果的問(wèn)題如果偶爾是一個(gè)加號(hào)意義不大，可以繼續(xù)觀察，因此檢查前幾天如何進(jìn)食或過(guò)含葉綠素食物，動(dòng)物血以及含鐵藥物的可出現(xiàn)假陽(yáng)性。建議上述情況不需要太緊張，寶寶本身腸道黏膜就比較脆弱，加上既往有新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病史，如果食物消化不好的話可能會(huì)導(dǎo)致，黏膜糜爛等出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 4894次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應(yīng)當(dāng)給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴(yán)重的患者需要10-15天或者更長(zhǎng)的時(shí)間，癥狀明顯時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當(dāng)給予靜脈補(bǔ)液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-03 1903次

• 早產(chǎn)和腸黏膜缺血如何導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎
  新生兒的壞死性小腸結(jié)腸炎，主要發(fā)生在早產(chǎn)兒以及患病的新生兒當(dāng)中，癥狀就是腹脹以及便血，它的特征就是腸黏膜的壞死，發(fā)生在回腸的遠(yuǎn)端和結(jié)腸的近端，小腸很少受累，如果我們做腹部x線平片的話，可以顯示腸壁的囊樣積氣，是新生兒時(shí)期，非常嚴(yán)重的，消化系統(tǒng)的疾病。引起壞死性小腸結(jié)腸炎的原因，一般都是多種原因聯(lián)合導(dǎo)致。其中早產(chǎn)，和缺氧，感染等因素為主要的原因，特別是在早產(chǎn)兒當(dāng)中，因?yàn)楹⒆拥挚沽Ρ容^差，各臟器發(fā)育不是特別完善，加上持續(xù)的缺氧缺血損害，細(xì)菌定植，感染等原因的聯(lián)合作用，易導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 1104次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴(yán)重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒(méi)有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性結(jié)腸炎
  壞死性結(jié)腸炎是一種累及小腸和結(jié)腸的急性出血壞死性炎性疾病，這種疾病多發(fā)在兒童，特別是嬰兒中的早產(chǎn)兒和低體重兒是嬰幼兒最常見(jiàn)的其中之一，通常患兒會(huì)表現(xiàn)為腹痛，腹瀉便血，嘔吐，腹脹，發(fā)熱以及中毒癥狀。胸部的x線檢查腸道充氣，腸壁囊樣的積氣為主要的特征，這種疾病主要的治療原則就是先是保守治療，然后糾正水電
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 48次