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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2481次

• 庫(kù)欣綜合征是什么病

  庫(kù)欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱(chēng)有滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類(lèi)。一類(lèi)是來(lái)源于垂體的，一類(lèi)的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái)，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，排除相關(guān)的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 29321次

• 庫(kù)欣綜合征怎么診斷
  庫(kù)欣綜合征它和皮質(zhì)醇分泌過(guò)多密切相關(guān)，典型的庫(kù)欣綜合征癥狀是滿(mǎn)月臉，水牛背，向心性肥胖，如果有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌科醫(yī)生單純從典型的外觀癥狀體征就可以明確診斷。有的時(shí)候庫(kù)欣綜合征早期臨床癥狀不太典型，容易被忽視，可以進(jìn)一步檢查一下相關(guān)激素的水平，包括皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的水平，必要的時(shí)候還需要做一下節(jié)律試驗(yàn)，同時(shí)完善一下腎上腺和垂體的影像學(xué)檢查，可以通過(guò)地塞米松抑制試驗(yàn)排除鑒別診斷。庫(kù)欣綜合征不同的病因治療方法是不一樣的，要根據(jù)不同的病因作出對(duì)應(yīng)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2849次

• 庫(kù)欣綜合征怎樣診斷
  庫(kù)欣綜合征，它的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖，中度的高血壓?；颊叱３Ｓ袑挻蟮淖霞y，皮膚菲薄，多血質(zhì)面貌等等。庫(kù)欣綜合癥有的患者需要依靠實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)的檢查，首先需要監(jiān)測(cè)血當(dāng)中皮質(zhì)醇的測(cè)定，應(yīng)當(dāng)注意庫(kù)欣綜合征時(shí)不但可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌增多，往往可以失去正常的晝夜節(jié)律。另外，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定也是診斷庫(kù)欣綜合征的主要診斷依據(jù)之一。它的臨床診斷符合率可以高達(dá)98%。正常人的尿游離皮質(zhì)醇在130-304nmol每24小時(shí)，而庫(kù)欣病多在304nmol每24小時(shí)以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 3019次

• 庫(kù)欣綜合征怎么確診
  病情分析：庫(kù)欣綜合征又稱(chēng)為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定，ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-19 1501次

• 庫(kù)欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫(kù)欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時(shí)可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于ACTH依賴(lài)性庫(kù)欣綜合征，當(dāng)不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時(shí)候，可以進(jìn)行垂體放射治療。所以對(duì)于庫(kù)欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1204次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類(lèi)疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線(xiàn)檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次