問膈肌疝怎樣治療
病情描述：
膈肌疝怎樣治療
答醫(yī)生回答
王廷主治醫(yī)師
長治市婦幼保健院小兒外科
2019-05-16
病情分析：
意見建議：
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膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫(yī)生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫(yī)學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫(yī)生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發(fā)，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發(fā)，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。
02:26
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 8091次
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小兒膈疝怎么治療當然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長會問到，我們下一步是怎么治療呢。其實對于膈疝來說，幾乎都是需要進行手術治療的，而且主要采取就是微創(chuàng)手術，還有就是傳統(tǒng)的切開手術。對于條件好的，我們采取微創(chuàng)手術，術后癥有創(chuàng)傷小、恢復快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營養(yǎng)各方面都比較差的，可能需要進行傳統(tǒng)的切開，然后進行治療。但是大多數來說，手術就是以膈肌修補為主，術后恢復也都是非常順利的。這兩種手術方式，沒有說太大的區(qū)別，幾乎來說每一個孩子，恢復都是比較好的、順利的。
01:20
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2211次
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胃膈肌疝怎樣治療一般來說，胃膈肌疝的患者是需要進行手術治療，而且患者千萬不要貽誤病情，否則患者會反復的出現(xiàn)上腹部疼痛、呼吸困難、胸悶、胸痛等臨床癥狀，這時候必須要引起足夠的重視，建議胃膈肌疝的患者，及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，進行積極的手術治療，手術方式一般為膈疝的修補術。而且隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，絕大多數胃膈肌疝的患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的創(chuàng)傷會更小，術中患者所需要的手術時間也很短，手術以后患者很少出現(xiàn)手術并發(fā)癥，術后要加強患者的抗感染治療，并且，要給予患者營養(yǎng)支持，這樣患者才能健康順利的恢復。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-22 2240次
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怎樣治療膨膈疝一般來說，手術治療膨膈疝是患者很好的選擇。當然，在患者進行手術治療之前，充分的術前檢查及準備也是很有必要的，這時候要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，然后再進行手術治療，是患者很好的選擇，手術方式為膈疝修補術。而且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，有一部分盆膈疝的患者，可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，患者的恢復會更快一些，手術創(chuàng)傷也會進一步降低。手術以后，要加強抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質平衡，要監(jiān)測好患者的生命體征。另外，要對患者的手術切口，進行定期的換藥處理，每次換藥的時候，也要嚴格的執(zhí)行無菌操作，促進手術切口的愈合，這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-05 2156次
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胃膈肌疝怎樣治療病情分析：通常情況下患有胃隔肌疝的病人應該及時的進行外科手術的治療，在術前需要做好相關的準備和手術評估，否則拖延病情可能會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，胸痛，胸悶，上腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議大多數的病人可以進行微創(chuàng)手術的治療，手術治療需要的時間比較短，而且創(chuàng)傷會特別小，術后做好抗感染和營養(yǎng)支持的治療很快就可以恢復了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-22 1002次
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怎樣治療膨膈疝病情分析：通常情況下病人可以先使用抗酸藥，黏膜保護劑和促胃腸動力藥來治療膨膈疝，緩解臨床癥狀，然后如果病情非常嚴重的情況下可以考慮腹腔鏡下的疝修補術。意見建議：建議病人應該注意飲食清淡，富含營養(yǎng)，避免吃一些不容易消化或者辛辣刺激性的食物，有可能會引起腹脹，腹痛或者消化不良等臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1102次
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膈肌疝的癥狀膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現(xiàn)，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發(fā)育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 278次
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股疝怎樣治療？股疝容易崁頓，一旦崁頓可迅速發(fā)展為絞窄性疝，因此股疝診斷確定后應及時進行手術治療，對于崁頓性或絞窄性股疝則更應進行緊急手術，具體的治療方法：一，最常用的手術是股疝修補術。二，另一種方法是在處理疝囊之后，在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶，腔系韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起，借以關閉股環(huán)。三，崁頓性或絞窄性股疝
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 139次
