問x片能照腰椎間盤突出嗎
病情描述:
x片能照腰椎間盤突出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
x線一般是不能看出腰椎間盤突出的,只能看出腰椎間盤是否有病變,一般要明確腰椎間盤突出需要完善腰椎ct或磁共振檢查來明確診斷??梢酝ㄟ^腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和是否壓迫后方脊髓或神經(jīng)根。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能減少彎腰干重體力活或者久坐久站,可以佩戴腰圍保護腰部。同時可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出能根治嗎腰間盤突出是能根治的,包括保守治療,大部分腰椎間盤突出的病人,經(jīng)過保守治療癥狀改善消失,也有的人一生就再沒發(fā)生過,這樣我們就稱是根治。當(dāng)然也有一些病人以后有復(fù)發(fā),反復(fù)復(fù)發(fā),癥狀不見緩解,這也是我們說需要做手術(shù),手術(shù)指征等情況。00:49
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腰椎間盤突出x光片x光片作為目前骨科常用的一些檢查技術(shù),它對椎間盤的突出的診斷,往往難度比較大。因為通過x光片,難以直接的顯示椎間盤突出病理形態(tài),可以顯示作為椎間盤突出病變基礎(chǔ)退變,以及發(fā)生異常間接之象。因為椎間盤突出之后,往往會有這種椎間隙的狹窄或者是骨贅,這些往往作為一種初步的篩查??梢孕衳線片的檢查。但是如果是說,懷疑這種椎間盤的突出,并且通過x線片檢查有這種間接的征象,我們需要進一步通過腰椎間盤的ct,或者是腰椎的磁共振,加以明確診斷。因此x光片作為一種經(jīng)濟快捷的檢查方式,在骨科的門診當(dāng)中,應(yīng)用還是比較廣泛的。但是它是一個排除診斷,排除這種腫瘤、結(jié)核以及椎間盤的炎癥或者是骨贅。這些排除之后,仍然判斷了這個患者合并了腰痛,或者下肢麻木疼痛的癥狀。這時候我們需要根據(jù)x線片,進一步檢查,以明確診斷。語音時長 1:40”
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腰椎間盤突出的x光片懷疑有腰間盤突出的患者,一般需要常規(guī)拍腰椎正側(cè)位的x線片,如果有腰椎弓峽部不連的患者,還需要拍腰椎左、右斜位片。在腰椎x線平片以上的部分,發(fā)生腰椎間盤突出的病人,可無異常變化,部分病人可有一些非特異性的變化,因此不能依靠x線平片,作為診斷腰椎間盤突出癥的依據(jù)。另外,可以借助x線片,看出一些脊椎骨性病變,如結(jié)核、腫瘤、脊柱滑脫等。腰椎間盤突出癥,是指椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根,是馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥,以腰4到腰5間隙發(fā)病率最高,約占90%到96%,而多個椎間隙帶病的患者約占5%到22%。腰椎間盤突出癥以青少年為最多,男生多于女性,二十歲以內(nèi)的占6%左右,老年人的發(fā)病率降低。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出照什么片子病情分析:有腰椎間盤突出的患者,建議拍腰椎CT或者是磁共振。在CT和磁共振上可以看清楚椎間盤是否突出或者是壓迫神經(jīng)。如果壓迫神經(jīng),會引起腿部麻木疼痛等不適,建議可以到正規(guī)的理療科進行針灸或者是推拿理療。意見建議:患有腰椎間盤突出的患者,在治療期間要注意多休息,避免長時間彎腰、坐立等一個姿勢,適量的活動身體,加強身體鍛煉。
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腰椎間盤突出要照CT嗎病情分析:腰椎間盤突出的患者需要做CT檢查的。CT檢查主要是腰部曲面斷層的平掃,能夠看到腰椎間盤突出的大小、部位、形態(tài)以及椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。意見建議:建議腰椎間盤突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。日常生活中避免久站久坐和長期彎腰,注意腰部防寒保暖,睡硬板床,加強腰部肌肉鍛煉。平時適量多吃新鮮蔬菜、水果和含鈣高的奶類、豆類食物。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出的x線表現(xiàn)一、腰椎間盤突出常見的改變是序列的改變,最常見的腰椎側(cè)彎畸形,有時x線片表現(xiàn)為生理彎曲消失而無側(cè)彎。二、椎間隙的改變:隨著腰椎側(cè)彎的出現(xiàn),椎間隙也出現(xiàn)了不等寬、凹側(cè)窄、凸側(cè)寬、前側(cè)窄、后方寬。突出的椎間盤不一定是椎間隙變化最為明顯的部位,而常是在變化最明顯的間隙的下一個間隙是突出間隙。椎間隙絕對變窄