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• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語(yǔ)、跟他沒法交流。比方你要說安靜點(diǎn)，我們給你治療，他不會(huì)聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個(gè)反應(yīng)。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4952次

• 特發(fā)性震顫是什么

  特發(fā)性震顫也是我們常說的叫良性震顫。它是我們搞運(yùn)動(dòng)障礙的醫(yī)生里面最常見的一種錐體外系的疾病，也是一種最常見的震顫。那么它這種病，往往有些病人還是和遺傳有一定的相關(guān)性。好發(fā)的年齡不等，從中青年到老年隨著年齡的增長(zhǎng)，可能還有發(fā)病趨勢(shì)的一個(gè)增高的趨勢(shì)。它主要的特點(diǎn)就是雙手的可見的這種動(dòng)作性的震顫。那么什么叫動(dòng)作性震顫，就像我去拿一個(gè)水杯喝水、我雙手平舉、那么我寫字這些動(dòng)作都叫動(dòng)作性的震顫。如果持續(xù)時(shí)間超過3年以上的，我們才能是臨床上可以考慮特發(fā)性震顫。當(dāng)然還有一點(diǎn)，它可以伴有頭部的震顫。但是一定不能有神經(jīng)系統(tǒng)查體的其他的陽(yáng)性的表現(xiàn)，我們排除了其他可能才能診斷是這個(gè)疾病。

  

  01:29
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 4698次

• 什么是震顫性譫妄
  震顫性譫妄是指患者出現(xiàn)精神過度的興奮，并且伴有肢體的震顫等癥狀，此類患者往往在酒精中毒性腦病，以及酒精戒斷的患者當(dāng)中最為常見，這些患者往往容易出現(xiàn)過度的興奮，意識(shí)障礙，并且還容易合并植物神經(jīng)功能的紊亂?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱，多汗，瞳孔散大，心動(dòng)過速，認(rèn)知功能異常，存在幻聽，幻視，幻嗅等癥狀，還容易出現(xiàn)四肢粗大的震顫，患者可能會(huì)無緣無故的砸東西，罵人打人等。對(duì)于此類患者來說可以應(yīng)用苯二氮?類藥物進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以應(yīng)用丙泊酚，可樂定，洛非西定等藥物來改善患者的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-11 3549次

• 什么是震顫譫妄呢
  震顫譫妄是指一種在酒精依賴的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作性精神障礙，大概有5%的酒精依賴的患者可能會(huì)出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在年齡比較大，患有基礎(chǔ)的軀體疾病，身體狀況比較差，以及以前有過震顫譫妄或者是驚厥發(fā)作的病人?；颊叩谋憩F(xiàn)就是意識(shí)比較模糊，會(huì)有幻覺，比較常見的是幻視。另外，還可能會(huì)有認(rèn)知的損害，比如定向力不完整，不認(rèn)識(shí)周圍的人，不知道自己在哪兒，不分白天黑夜。另外，患者的記憶力很差，注意力不集中，胡言亂語(yǔ)，思維非常的松散，情感不穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-27 6206次

• 酒精震顫譫妄需要藥物治療嗎
  病情分析：酒精震顫譫妄需要使用鎮(zhèn)靜藥物治療，常用的是苯二氮?類藥物，如果口服困難，可以選擇肌肉注射，根據(jù)患者的興奮、自主神經(jīng)功能癥狀調(diào)節(jié)劑量，必要時(shí)可以靜脈滴注，持續(xù)一周，直到譫妄癥狀消失；如果有精神癥狀可以選擇使用抗精神病藥物肌肉注射，根據(jù)患者的反應(yīng)增減劑量；其它的對(duì)癥治療：補(bǔ)充水，電解質(zhì)，酸堿平衡，需要補(bǔ)充大劑量的維生素。意見建議：一般來說酒精引起的震顫譫妄，在戒酒以后兩三天出現(xiàn)，三四天能夠達(dá)到高峰，主要是由于腦代謝、內(nèi)分泌問題而出現(xiàn)的，在譫妄時(shí)候患者大多有興奮不安，這時(shí)候需要有安靜的環(huán)境，光線不能太強(qiáng)；如果有明顯的意識(shí)障礙、行為紊亂，恐怖性的幻覺、錯(cuò)覺，需要有人看護(hù)，以免發(fā)生意外；患者經(jīng)常會(huì)有大汗淋漓，可能會(huì)有體溫調(diào)節(jié)障礙，應(yīng)該注意保溫；同時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，免疫功能受損，容易出現(xiàn)感染，要預(yù)防各種感染，特別是肺部感染。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-24 801次

• 什么是譫妄
  病情分析：譫妄是一種急性腦病，常見于顱內(nèi)病變、藥物過量或戒斷、化學(xué)品中毒、手術(shù)后，患者表現(xiàn)對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)知及反應(yīng)能力明顯下降，認(rèn)知功能受損，思維推理遲鈍，語(yǔ)言功能障礙并出現(xiàn)錯(cuò)覺、幻覺，睡眠周期紊亂。需立即進(jìn)行臨床干預(yù)。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí)，作為家屬或朋友不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)保持冷靜。做好患者人身保護(hù)，以免遭受二次傷害。及時(shí)就診，盡快查明引起譫妄的誘因，對(duì)因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 2204次

• 什么是震顫譫妄呢
  震顫譫妄是一種短暫的中毒性意識(shí)障礙狀態(tài)，通常發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒突然停飲或減少飲酒量之后，有時(shí)可由抵抗力減弱如外傷、感染等因素所促發(fā)，表現(xiàn)為意識(shí)清晰度下降，定向力障礙。震顫譫妄主要見于酒癮者，在戒酒期出現(xiàn)的急性精神病狀態(tài)，特征是意識(shí)錯(cuò)亂、定向障礙、偏執(zhí)觀念、妄想、錯(cuò)覺、幻覺、不安、注意易轉(zhuǎn)移、震顫、出汗等
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 1678次

• 什么是譫妄？
  譫妄也稱為急性精神錯(cuò)亂癥狀，是精神恍惚的結(jié)果，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)理解障礙和迷惑狀態(tài)。譫妄是一種可逆性的精神障礙狀態(tài)，最常見的病因是感染和藥物。50%的晚期腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)譫妄，譫妄的核心表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力受損、定向力障礙、誤解、幻覺、雜亂無章的無條理的演講、躁動(dòng)不安、吵鬧、攻擊性行為等。譫妄的原因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 725次