問腰椎間盤突出癥保守治療時間
病情描述:
腰椎間盤突出癥保守治療時間
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥保守治療時間一般為三個月左右,如果三個月的保守治療患者癥狀仍無緩解或癥狀進行性加重,這時則需要及時進行手術治療。
意見建議:
腰椎間盤突出癥的患者建議平時應盡可能避免久坐、久站,避免彎腰搬抬重物,同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉,可以佩戴腰圍保護腰部。平時還需加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出保守治療會好嗎腰椎間盤突出保守治療,是一種方法,對80%以上的早期的輕中度的,尤其是青中年的這些患者來講,是可以自行康復的。這個時候我們,第一個我們要明確,我們到底是椎間盤的膨出,還是突出。第二個,我們要去看,就是我們做的保守治療,究竟是理療,還是針灸,還是等等。我推薦就是,我們早中期的這些患者朋友,可以去做一些神經(jīng)阻滯等等,這一些治療。如果這個治療,把局部的炎癥能消除,并且是特別早期的情況下,它第一個,不容易復發(fā);第二個能夠控制病情,不至于引起我們下邊的突出,或者脫出等等,更重的這種情況出現(xiàn)。01:22
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出保守治療如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,保守治療方法:一是日常生活中可以適當?shù)募訌娧考∪猓钅?,韌帶力量,以穩(wěn)定腰椎結構,減輕腰部,椎體受力,以防止腰椎間盤突出情況加重。二是在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,可以通過腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐,推拿等療法來解除腰部肌肉筋膜韌帶痙攣,促進腰部血液循環(huán),促進受壓神經(jīng)水腫吸收消退,以緩解腰腿疼痛癥狀。三是在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,可以應用脫水藥物配合非甾體類抗炎藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解腰腿疼痛癥狀。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,如果說椎間盤突出相對較小,沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的受壓,病人臨床癥狀相對較輕時,可以采用保守治療來緩解癥狀。語音時長 01:26”
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保守治療腰椎間盤突出絕對臥床休息。初次發(fā)作時應嚴格臥床休息,強調(diào)大小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果,臥床休息三周后,可以佩戴腰圍保護下起床活動。三個月內(nèi)不做彎腰、持物動作,此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后應加強腰背肌鍛煉,以減少復發(fā)的幾率,還可以通過牽引治療,采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓。椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。還可以通過理療和推拿,按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力。但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重應慎重。還可以通過支持治療,可嘗試使用硫酸基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療,硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節(jié)炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解作用。語音時長 1:36”
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腰椎間盤突出怎樣保守治療病情分析:腰椎間盤突出保守治療包括生活管理 、藥物治療、物理治療等,急性發(fā)作期臥床休息3-4周,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,靜脈輸注甘露醇減輕神經(jīng)根水腫,配合針灸、按摩、牽引等理療。意見建議:腰椎間盤突出是慢性進展性疾病,平時應做好生活管理,注意休息,避免過度勞累,做好腰腿保暖,防止受涼,選擇硬板床休息,避免反復彎腰、旋轉腰部的活動。
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如何保守治療腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出保守治療可以通過服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛,可以服用地奧司明、邁之靈等消腫??梢酝ㄟ^腰椎牽引、體外沖擊波、微波治療以及局部熱敷等來緩解癥狀。同時,可以佩戴腰圍保護腰部。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議減少久坐久站或彎腰干重體力活,同時還需要加強腰背部肌肉功能鍛煉。可以加強營養(yǎng),保證每天攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出如何保守治療腰椎間盤保守治療主要是臥床休息,活動時使用腰圍,使用止痛藥止痛,如雙氯芬酸鈉,還有骨盆牽引和理療,采用哪種治療方式取決于患者的癥狀以及疾病的嚴重程度。原則上首先采用保守治療,當保守治療無效時才考慮手術治療。
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的,主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果,一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療,主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療,這些