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• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術(shù)來進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 8361次

• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管，甚至進(jìn)入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征，不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 22505次

• 膽囊結(jié)石多大才做手術(shù)
  膽囊結(jié)石是臨床上非常多見的疾病，如果患者沒有任何的臨床癥狀，一般當(dāng)膽囊結(jié)石直徑大于2.5cm的時候，才建議行手術(shù)治療。如果發(fā)生明顯的臨床癥狀，比如患者出現(xiàn)腹痛，腹脹，甚至惡心等癥狀，建議手術(shù)治療，具備癥狀的膽囊結(jié)石，就是手術(shù)適應(yīng)征，此時不論結(jié)石多大，都可以行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的手術(shù)在臨床上非常多見，一般采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。有一部分患者如果病情許可，也可以考慮行保膽取石術(shù)，但是結(jié)石術(shù)后容易復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2806次

• 膽囊結(jié)石多大需手術(shù)
  根據(jù)膽囊結(jié)石的診療指南，如果部分患者有單純性的膽囊結(jié)石，沒有明顯的臨床癥狀，結(jié)石的體積超過3個cm，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，或者是考慮進(jìn)行開腹的膽囊切除手術(shù)。但是對于部分患者，即使膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較小，如果出現(xiàn)結(jié)石的嵌頓，以及表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥，經(jīng)藥物治療之后效果不好，也需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。另外對于部分年齡較大的膽囊結(jié)石患者，由于結(jié)石對膽囊內(nèi)壁的摩擦刺激，有可能出現(xiàn)膽囊部位的惡性腫瘤，所以對于此類患者也建議早期的進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，在手術(shù)之后需要將膽囊送病理科進(jìn)行染色切片檢查。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-17 1101次

• 膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石并非一定要手術(shù)治療。如果病人沒有臨床癥狀可暫不行手術(shù)治療，只需觀察和隨診即可。對于有癥狀或者有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，我們首選的手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除治療，和經(jīng)典的開腹膽囊切除相比，手術(shù)效果確切，損傷更小，住院時間短等特點。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2502次

• 膽囊結(jié)石多大可以手術(shù)
  病情分析：膽囊結(jié)石的手術(shù)并不是以膽囊結(jié)石大小來進(jìn)行選擇的，對于膽囊結(jié)石比較小，但是如果形成了膽管嵌頓，梗阻性黃疸，或者是誘發(fā)膽囊炎，膽囊穿孔，也是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。臨床上對于膽囊結(jié)石形成比較大，超過二厘米以上多發(fā)，這些都是可以進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)的。意見建議：膽囊結(jié)石的患者平時要減少肥肉等膽固醇食物攝入量，保持膽汁酸平衡，減少膽固醇結(jié)晶析出，有助于減輕和減少膽囊結(jié)石的形成。同時要多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)捏w育運動，這些都有助于預(yù)防膽囊結(jié)石的產(chǎn)生。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-03-27 2003次

• 膽囊結(jié)石多大才做手術(shù)
  膽結(jié)石一般在大約0.2厘米以上需要做手術(shù)。當(dāng)膽結(jié)石增大到一定程度時，會對周圍的神經(jīng)造成壓迫，容易引起劇烈疼痛癥狀，對身體的傷害是比較大的。膽結(jié)石患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確具體病情，在平時應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃些清淡且有營養(yǎng)的食物，能夠在一定程度上增強體質(zhì)，緩解上述癥狀。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進(jìn)行及時的手術(shù)治療。膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時，建議患者進(jìn)行及時的手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 575次