問(wèn)腰椎間盤(pán)突出都會(huì)腿疼嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出都會(huì)腿疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出有很多的患者并不一定會(huì)出現(xiàn)腿的疼痛。要明確的是椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。椎間盤(pán)突出有可能僅僅會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,這樣通過(guò)神經(jīng)就會(huì)反射到腰部,引起腰的疼痛,并不一定會(huì)產(chǎn)生腿的疼痛。如果壓迫了神經(jīng)根就會(huì)引起腿的疼痛。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán),對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤(pán)都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán),都是非常不好的,有些腰間盤(pán)薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán),里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤(pán)突出都會(huì)腿疼嗎腰椎間盤(pán)突出是骨科比較常見(jiàn)的疾病多發(fā)病,一般是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變,或者遭到了外力作用使腰椎間盤(pán)髓核向后方的椎管突出,壓迫了神經(jīng)根馬尾,主要表現(xiàn)為腰部疼痛以及下肢的放射性神經(jīng)疼痛,以及神經(jīng)功能障礙的一種疾病。所以,腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)腿的疼痛,主要是根據(jù)腰椎間盤(pán)突出的部位,一般是按照腰椎間盤(pán)突出壓迫的神經(jīng)根產(chǎn)生相應(yīng)部位的疼痛以及麻木的一些癥狀。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療,早期可以進(jìn)行保守治療,比如臥床休息,理療,推拿,按摩,口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺,還可以口服大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,起到活血化瘀的作用。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎間盤(pán)突出腿疼腳麻如果病人有腰椎間盤(pán)突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況,說(shuō)明有突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根的情況,從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限,從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀,如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn),休息后會(huì)有明顯的緩解,這種情況可以采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,以及應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,并且治療期間一定要多臥硬板床休息。如果說(shuō)病人的癥狀是持續(xù)性的,并且影響正常的工作、生活,并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯,這種情況就要考慮行椎間盤(pán)的摘除手術(shù),以解除神經(jīng)根的受壓恢復(fù)腿疼、腳麻的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤(pán)突出腿疼嗎腰椎間盤(pán)突出是會(huì)引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的,因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙,使下肢神經(jīng)根血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛,如果不及時(shí)治療,這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會(huì)順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足無(wú)力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果,因此要及時(shí)的治療。
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腿疼腰椎間盤(pán)突出嗎您說(shuō)的這種情況,腿痛的原因比較多。腰椎間盤(pán)突出的疼痛是放射性疼痛,是腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛,有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病,是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬,這種情況有可能是風(fēng)濕病所致。
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腰椎間盤(pán)突出腿疼厲害首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,
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腰椎間盤(pán)突出睡覺(jué)腿疼根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析,考慮是由于腰椎間盤(pán)突出癥,引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn),腰椎間盤(pán)突出癥,主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎,椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織,突出或者脫垂,從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根或者硬膜囊,馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中