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• 不典型腦膜瘤手術(shù)后要怎么做

  不典型腦膜瘤并不是一個(gè)準(zhǔn)確的概念，一般我們?cè)谂R床上叫做，非典型性腦膜瘤，這是腦膜瘤的一個(gè)特殊的病理類型，在腫瘤手術(shù)全切之后，特別是包括整個(gè)的瘤體、硬腦膜，以及硬腦膜附著部位的顱骨，進(jìn)行全切之后，患者并不需要特殊的治療，當(dāng)然也有一些中心，會(huì)推薦對(duì)這些患者進(jìn)行預(yù)防性的放療，但是也有人認(rèn)為，放療對(duì)于預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，并沒有直接的作用，但是對(duì)于在這種非典型性腦膜瘤，我們術(shù)后隨訪間隔要縮短，一般建議3到6個(gè)月，進(jìn)行一次隨訪，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，或者腫瘤進(jìn)展的情況，我們需要考慮再次手術(shù)，再次手術(shù)是治療復(fù)發(fā)性腦膜瘤的有效手段。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 2247次

• 做腦膜瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  腦膜瘤是顱內(nèi)一種較為常見的良性腫瘤，手術(shù)治療起來(lái)還是比較安全的，特別是位于大腦半球凸面、大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤，可以通過(guò)顯微鏡下的手術(shù)，很安全地將腫瘤切除，使患者術(shù)前的神經(jīng)功能障礙，完全恢復(fù)到正常。而對(duì)于一些比較深在的腦膜瘤，特別是位于斜坡區(qū)的腦膜瘤，位于海綿竇區(qū)的腦膜瘤，以及位于第三腦室、第四腦室的腦膜瘤。手術(shù)切除是有一定困難的，甚至在手術(shù)之后，容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥的情況。所以總的來(lái)說(shuō)，腦膜瘤手術(shù)還是非常安全的，治療效果也是非常理想的。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5188次

• 腦膜瘤病人術(shù)后處理該怎么做
  對(duì)于腦膜瘤術(shù)后的病人，在做完手術(shù)以后最好將病人放入重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)。在這樣的環(huán)境下腦膜瘤病人手術(shù)以后會(huì)平穩(wěn)的過(guò)度危險(xiǎn)期，等病人病情平穩(wěn)以后再轉(zhuǎn)入普通病房。第一，如果病人一旦發(fā)生術(shù)后的合并癥，比如術(shù)后血腫，呼吸功能障礙都可以得到及時(shí)必要的治療。第二，要控制顱內(nèi)壓。腦膜瘤切除術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腦水腫，要給與患者甘露醇和激素對(duì)于消除腦水腫來(lái)說(shuō)是十分必要。第三，治療。對(duì)于術(shù)前有癲癇發(fā)作的病人，手術(shù)后要及時(shí)給予患者抗癲癇藥物，手術(shù)當(dāng)日需要禁食，因此一般不能按原有的劑量服用抗癲癇藥物，需要在手術(shù)以后麻醉清醒選擇使用魯米那肌注，直到病人能口服抗癲癇藥物為止。手術(shù)后如果出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，就會(huì)造成手術(shù)以后血腫增多或者是腦水腫加重。第四，如果出現(xiàn)腦積液耳漏鼻漏的情況，前顱窩底或者中顱窩的腦膜瘤術(shù)中如果徹底切除腫瘤，往往會(huì)造成于副鼻竇相通，手術(shù)以后腦脊液鼻漏耳漏，顱內(nèi)感染。如果有發(fā)生需要給予抗生素藥物治療，不能自行停止，腦脊液鼻漏耳漏，還需要再次手術(shù)做腦膜修補(bǔ)術(shù)。還有需要注意防止出現(xiàn)空氣栓塞，再靠近靜脈竇的腦膜切除的過(guò)程中，容易被竇破裂而發(fā)生空氣被吸入的情況，空氣進(jìn)入血液后經(jīng)過(guò)心臟，細(xì)小的氣泡可以被溶解。粗大的氣泡則容易栓塞肺動(dòng)脈可以經(jīng)肺臟。血液流動(dòng)到達(dá)全身。為防止出現(xiàn)這樣危險(xiǎn)的情況，盡量縮短處理靜脈竇破裂的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:46”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-22 2264次

• 腦膜瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>

  伽瑪?shù)秾儆诜暖煹囊环N，在映射中或映射后也會(huì)一起放射一些反應(yīng)，如頭暈，一過(guò)性頭疼，惡心嘔乏力，白血球減少等，一般經(jīng)對(duì)癥治療后可恢復(fù)。伽瑪?shù)渡渚€會(huì)穿透人體正常組織，劑量小基本不會(huì)對(duì)人體正常組織造成損傷，如應(yīng)用不當(dāng)，照射量大，可能灼傷照射組織，灼傷后組織的疤痕并不斷收縮，僵化，無(wú)法自我修復(fù)，會(huì)持續(xù)進(jìn)展，引起周邊未灼燒組織的相應(yīng)反應(yīng)。少數(shù)患者在治療的三到十八個(gè)月內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)放射性腦水腫或壞死等并發(fā)癥，因此一旦伽瑪?shù)吨委熀蟀Y狀加重或出現(xiàn)新的癥狀及時(shí)復(fù)診。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”

  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 2983次

• 良性腦膜瘤怎么做
  病情分析：良性腦膜瘤的做法，這個(gè)是要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待的，每一個(gè)位置和大小的腦膜瘤，它都是不同的對(duì)待方案。意見建議：如果是在凸面的腦膜瘤，基本上在CT定位下直接開顱切除手術(shù)，這個(gè)是最簡(jiǎn)單的，對(duì)于鞍區(qū)的腦膜瘤，一般采取的是翼點(diǎn)手術(shù)入路，開顱切除腦膜瘤，如果是對(duì)于枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤，則需要通過(guò)遠(yuǎn)外側(cè)入路切除。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1101次

• 腦膜瘤開顱手術(shù)怎么做
  手術(shù)切除腦膜瘤是一種可選方案，手術(shù)治療腦膜瘤應(yīng)爭(zhēng)取完全切除，特別是切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì)，但根據(jù)腦膜瘤的生長(zhǎng)位置和特點(diǎn)，手術(shù)切除，要把周邊的腦膜一同切掉，才可以徹底治愈，盡量保護(hù)好腫瘤周圍腦組織及重要的血管神經(jīng)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 腦膜瘤做病理嗎
  腦膜瘤需要做病理實(shí)驗(yàn)，這樣才能確定是否是惡性腫瘤，腦膜瘤還需要做核磁共振、頭顱CT以及血管造影等檢查，只有全方位的檢查才能明確腫瘤的情況。在患者身體條件允許的情況下，建議做開顱手術(shù)來(lái)切除腦膜瘤，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)?；颊咴谑中g(shù)后要多休息，做一些功能性的鍛煉，飲食方面多吃高蛋白的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 做腦膜瘤手術(shù)多久恢復(fù)
  腦膜瘤手術(shù)之后的恢復(fù)時(shí)間一般在一個(gè)月左右，當(dāng)然，具體的恢復(fù)時(shí)間根據(jù)腦膜瘤手術(shù)的難易程度以及患者的身體素質(zhì)來(lái)決定。如果是惡性腦膜瘤患者，恢復(fù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。腦膜瘤患者在手術(shù)之后多吃一些高蛋白的食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，做一些功能性鍛煉有利于身體恢復(fù)，注意不要吃油炸油膩食物，更不能吃辛辣刺激性大的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次