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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10399次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5533次

• 心肌病血管擴(kuò)張藥
  根據(jù)患者心臟前后負(fù)荷的不同，選用不同種類的血管擴(kuò)張藥，如靜脈淤血嚴(yán)重，心室充盈壓明顯增高的患者，宜選用小劑脈擴(kuò)張劑和硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等以增加靜脈系統(tǒng)的溶劑，降低靜脈壓減少回心血量，減輕前負(fù)荷也可減輕肺循環(huán)的負(fù)擔(dān)，改善心功能。另一方面，心力衰竭時(shí)常伴有交感神經(jīng)興奮引起的外周血管收縮，心臟后負(fù)荷加重，此時(shí)宜選用小動(dòng)脈擴(kuò)張劑，減輕后負(fù)荷，有力的提高心排血量，緩解低排血量引起的多種臨床癥狀，并可以改善肺循環(huán)淤血的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 3593次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張性心肌病一般情況下會(huì)有心衰，用藥方面治療心衰的主要就是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，常用的主要有地高辛，利尿藥物主要有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪這樣的藥物，擴(kuò)血管藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，但是必須從小劑量開始，避免發(fā)生低血壓。另外，心力衰竭穩(wěn)定時(shí)候可以應(yīng)用β受體阻滯劑能夠逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)改善預(yù)后，如果有心律失常一般需要應(yīng)用藥物來控制，常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應(yīng)用胺碘酮，但是在心衰急性期盡量的避免使用。對(duì)于長期心衰患者，一般要積極的預(yù)防感染才行，避免發(fā)生嚴(yán)重的感染。其實(shí)，在用藥方面主要就是針對(duì)心衰，心律失常的情況，但是對(duì)于擴(kuò)張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置，心臟再同步化治療等。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4187次

• 擴(kuò)張型心肌病吃什么藥最好
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者可以選擇的藥物是比較多的，但是還是要進(jìn)行對(duì)癥治療是比較好的。心肌病變的時(shí)候?qū)τ谘蟮攸S這類藥物是比較敏感的，在使用的時(shí)候一定要注意劑量不能夠過大，在應(yīng)用利尿劑期間的時(shí)候一定要注意電解質(zhì)的平衡。意見建議：具體的用藥還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，對(duì)癥的使用相關(guān)的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 901次

• 擴(kuò)張心肌病吃什么藥
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病主要是心臟一側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大，會(huì)引起心肌收縮功能降低，伴有充血性心力衰竭，可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，減期心肌的損傷，延緩病情的發(fā)展，如酒石酸美托洛爾片，纈沙坦等。意見建議：需要長期服用藥物控制病情，日常生活中要保持作息的規(guī)律，不要熬夜，避免煙酒的刺激，不要進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，保持室內(nèi)空氣的流通。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-09-03 2902次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張性心肌病因?yàn)樾募〉氖湛s功能下降會(huì)導(dǎo)致心輸出量不足，會(huì)出現(xiàn)乏力，勞累后呼吸困難，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑等，如卡托普利，依那普利，可以減輕對(duì)心肌的損傷，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，如出現(xiàn)下肢水腫，可以選擇利尿劑，如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加重，首先
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 什么叫擴(kuò)張心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是指患者左心室，或者雙心室出現(xiàn)不同程度擴(kuò)張，以至于心臟收縮能力下降，于疾病終末期出現(xiàn)全心衰竭的一種疾病。目前認(rèn)為，擴(kuò)心病患者于早期并無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，即以心衰為主要臨床表現(xiàn)，例如呼吸困難等。擴(kuò)心病發(fā)病原因尚不明確，但多數(shù)擴(kuò)心病患者之前罹患過病毒性心肌炎，因此認(rèn)為擴(kuò)心病與之有一定關(guān)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1023次