問1型老年糖尿病必須使用胰島素治療嗎
病情描述:
1型老年糖尿病必須使用胰島素治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型糖尿病的患者無論是老年還是兒童,都必須使用胰島素治療。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊咧饕荁細(xì)胞受到了自身免疫的破壞,所以出現(xiàn)了胰島素分泌的絕對(duì)不足。因此需要使用胰島素治療。
意見建議:
一型糖尿病的患者一定要注意胰島素的使用劑量,既要避免高血糖,也要預(yù)防低血糖,還要注意預(yù)防發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
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糖尿病就必須得打胰島素嗎?答案是不一定。我們通常情況下,相對(duì)來說I型糖尿病是必須得打胰島素的。而II型,一般早期可能不需要,但是隨著病情的發(fā)展,一般來說平均在10到15年以上隨著胰島功能的下降,可能會(huì)需要胰島素的這種補(bǔ)充或者是替代治療。也有一大部分病人,我們通常跟大家說的就是我們這吃30年藥的病人有很大一部分,就是說打胰島素只是針對(duì)于一型來說是必須的,對(duì)于二型來說不一定。01:17
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胰島素高是糖尿病嗎胰島素高可能是糖尿病患者,也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高,如果同時(shí)空腹和餐后兩小時(shí)血糖都是正常的,空腹血糖小于6.1,餐后兩小時(shí)血糖小于7.8,這時(shí)只能說是胰島素升高,叫做胰島素抵抗,是會(huì)增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗,需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動(dòng)量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的,這種人不能診斷糖尿病,不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期,胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期,還是二型糖尿病,除了要做到飲食、運(yùn)動(dòng)管理,減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外,在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對(duì)于早期的糖尿病,甚至于糖尿病前期,還是建議把血糖盡可能的控制正常,空腹小于6.1,餐后兩小時(shí)小于7.8,以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病,并且診斷時(shí)間比較長,單純的飲食運(yùn)動(dòng)可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度,這種時(shí)候即使胰島素升高,該使用相應(yīng)的降糖藥,還是要使用相應(yīng)的降糖藥,甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。01:41
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1型老年糖尿病必須使用胰島素治療嗎如果明確診斷是1型糖尿病,就是必須要用胰島素治療,但在老年患者當(dāng)中,1型糖尿病的發(fā)病概率是很低,所以需要到大型的醫(yī)院去明確診斷是否是1型的糖尿病。因?yàn)?型糖尿病的患者胰島功能非常的差,使用任何的口服藥物都不好降血糖,只能使用胰島素來控制血糖。此外,也要做到糖尿病飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。糖尿病飲食就要做到定時(shí)、定量的進(jìn)餐,飲食要適量,要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重以及運(yùn)動(dòng)量來計(jì)算每日攝入食物的總熱量。語音時(shí)長 01:18”
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1型糖尿病胰島素治療方案?由于胰島素分泌絕對(duì)不足,1型糖尿病患者要終身胰島素替代治療,以維持生命。胰島素的種類和劑型,根據(jù)來源可將胰島素分為動(dòng)物胰島素,人胰島素和胰島素類似物。?根據(jù)其作用和時(shí)間分為速效胰島素類似物,短效胰島素,中效胰島素,長效胰島素和預(yù)混胰島素。根據(jù)其效用特點(diǎn)可以分為餐時(shí)胰島素,基礎(chǔ)胰島素和預(yù)混胰島素。餐時(shí)胰島素包括速效胰島素類似物和短效胰島素?;A(chǔ)胰島素包括中效胰島素和長效胰島素及其類似物。胰島素治療方案的選擇,胰島素的治療方案,應(yīng)盡可能的模擬生理性胰島素分泌的模式,包括基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素,兩部分的補(bǔ)充。方案的制定和執(zhí)行要根據(jù)病情,同時(shí)兼顧患者及家人的經(jīng)濟(jì)情況,生活方式和個(gè)人選擇。語音時(shí)長 1:52”
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糖尿病必須打胰島素嗎病情分析:并不是所有的糖尿病人都需要使用胰島素治療,如果是2型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,必須使用胰島素治療。如果2型糖尿病患者胰島功能比較差,有急性的并發(fā)癥或者準(zhǔn)備手術(shù)治療,也需要使用胰島素。意見建議:如果是初發(fā)的二型糖尿病患者,建議可以先考慮口服降糖藥物治療,但是如果胰島功能比較差,那么就需要使用胰島素。
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2型糖尿病打胰島素會(huì)成1型嗎針對(duì)二型糖尿病的治療是需要進(jìn)行規(guī)范的控制血糖,可以考慮用胰島素控制血糖,胰島素治療糖尿病的話并不會(huì)將二型糖尿病變成一型糖尿病。那么長期將血糖控制在合理的范圍,能夠延緩或者減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn),根據(jù)具體的情況來分析。
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1型糖尿病胰島素原則1型糖尿病胰島素原則是三短一長,三短是指使用三次短效或超短效的胰島素,用完三次胰島素之后,再加一次長效的胰島素。1型糖尿病指體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,必須使用胰島素治療才能獲得滿意療效,而且需要長期或主要以胰島素治療。常用的胰島素的方式是三短一長,也就是三餐前應(yīng)用短效或者速效的胰島素進(jìn)行皮下注射,睡前進(jìn)行
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一型糖尿病怎么使用胰島素治療一型糖尿病,發(fā)病人群主要是青少年,在青少年期就會(huì)發(fā)病,糖尿病癥狀比較明顯,主要表現(xiàn)為,口干,煩渴,多飲,多尿,消瘦等癥狀。一型糖尿病,屬于胰島素依賴型糖尿病。病人的胰島β細(xì)胞,基本沒有功能,現(xiàn)在技術(shù),研發(fā)了胰腺移植,胰島細(xì)胞移植技術(shù),特別適合于1型糖尿病病人。目前還處于試驗(yàn)階段,所以有一型糖尿病的病