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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們?cè)陬A(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時(shí)間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對(duì)預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過(guò)有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級(jí)預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

  01:39
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6527次

• 如何預(yù)防股骨頭壞死

  要預(yù)防股骨頭壞死，主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死，常見(jiàn)的原因去著手，最常見(jiàn)的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@種情況我們就是說(shuō)，要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用，或者用的時(shí)候，在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用，或者盡量地少用，用多了就導(dǎo)致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性，就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個(gè)常見(jiàn)的因素，就是大量飲白酒，長(zhǎng)期大量喝酒，也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪，發(fā)生皂化，這樣也可能會(huì)壞死了。第三個(gè)常見(jiàn)的原因就是創(chuàng)傷，一般情況下我們這樣，不會(huì)導(dǎo)致骨頭壞死了，一般譬如說(shuō)有大的創(chuàng)傷了，譬如髖關(guān)節(jié)脫位了，這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了，也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個(gè)常見(jiàn)的原因，就是我們那個(gè)減壓病，就是我們譬如說(shuō)潛海，深潛以后快速上來(lái)，空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜?lái)，在血液內(nèi)又栓塞到那個(gè)地方了。再一個(gè)最常見(jiàn)的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見(jiàn)的，對(duì)咱們老百姓接觸的最常見(jiàn)的，一個(gè)是糖皮質(zhì)激素，第二個(gè)就是喝酒是最常見(jiàn)，其他那一些，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是少見(jiàn)，主要從我們的風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)著手，就可以起到一些預(yù)防的作用。

  

  01:46
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 9460次

• 長(zhǎng)期使用激素如何預(yù)防股骨頭壞死
  長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，一般患者容易出現(xiàn)股骨頭壞死。首先患者要停止使用糖皮質(zhì)激素，或者是使用其他的藥物代替糖皮質(zhì)激素，這樣才能夠有效的預(yù)防股骨頭壞死的情況。同時(shí)在行走的時(shí)候，建議帶拐杖或者是助步器，這樣可以減輕對(duì)股骨頭的壓迫，從而避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。一般患者要避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)患者可以口服一些活血化瘀的藥物，促進(jìn)局部的血液循環(huán)從而避免出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。一般患者可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，相當(dāng)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潤(rùn)滑劑，這樣可以減少骨頭與骨頭之間的摩擦，也可以預(yù)防出現(xiàn)股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 2613次

• 長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的激素有什么
  從理論上講，不管是哪一種激素，長(zhǎng)期使用都有可能會(huì)引起股骨頭的壞死，比如甲強(qiáng)龍，地塞米松等等，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病，也是一種多發(fā)病，大部分情況下是由于長(zhǎng)期使用激素類的藥物引起的，會(huì)引起骨頭質(zhì)量破壞，局部的血液供應(yīng)減少甚至喪失，所以會(huì)引起股骨頭缺血性壞死，會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛以及功能障礙。在早期髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙是比較輕的，積極的進(jìn)行保守治療就可以了，主要是避免使用激素，減輕體重，避免過(guò)度負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳。但是到了股骨頭壞死的晚期會(huì)引起雙下肢不等長(zhǎng)，出現(xiàn)股骨頭的嚴(yán)重塌陷，這個(gè)時(shí)候需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 1833次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時(shí)可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見(jiàn)建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動(dòng)，來(lái)鍛煉局部關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 801次

• 如何預(yù)防股骨頭壞死
  股骨頭壞死的預(yù)防平常要盡量減少煙、酒，尤其不能酗酒，不吸煙，減少不必要的使用地塞米松，強(qiáng)的松等激素類藥物，不過(guò)度跑跳，減少髖關(guān)節(jié)的撞擊等活動(dòng)，就會(huì)減少股骨頭壞死發(fā)生的幾率，隨著人們生活水平的提高，近幾年來(lái)肥胖患者越來(lái)越多，控制體重，減輕人體體重也應(yīng)該引起人們的重視。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1603次

• 預(yù)防股骨頭壞死藥物
  一般情況下針對(duì)股骨頭壞死采取藥物預(yù)防，還是比較少。所謂采取的預(yù)防藥物，只是針對(duì)一些有股骨頭壞死的高危因素的病人，采取的輔助的藥物治療。在臨床上可以分為以下幾類：1、具有活血化瘀效果的中藥，比如復(fù)方丹參、丹參川芎嗪這一類的中藥成藥制劑。2、具有抗凝抗血小板作用的藥物，比如低分子肝素或者是阿司匹林、波立
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過(guò)CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的?；颊咂綍r(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重?？梢灾艄招凶?，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次