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• 甲減危象有哪些表現(xiàn)

  甲減的危象，我們通常稱之為粘液性水腫性的昏迷。對于粘液性水腫性的昏迷，我們診斷需要這幾個方面：第一，患者有甲狀腺的功能減退。第二，有一個嚴重的低體溫，體溫低于35度以下。第三，有精神、神經(jīng)性的改變。第四，心率的明顯的減慢，低于60次以下。這些都是甲減的危象，需要積極的治療，才能使患者恢復(fù)正常，否則會導(dǎo)致甲減昏迷，引起患者的死亡。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 4779次

• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型?，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

  02:48
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3865次

• 中樞性甲減有哪些表現(xiàn)
  中樞性的甲減，指的是由中樞疾病所導(dǎo)致的甲減，但是癥狀與其他的甲減患者，幾乎一模一樣。但是除了有甲減的癥狀以外，還會有中樞性疾病，所導(dǎo)致的相關(guān)的癥狀，例如垂體瘤的患者，如果增大的時候，對周圍組織的壓迫癥狀等。甲減的患者表現(xiàn)的癥狀是可以涉及到全身的各個器官，以及系統(tǒng)的。例如涉及到皮膚會出現(xiàn)皮膚干燥粗糙，毛發(fā)干枯脫落，以及眉毛外的1/3脫落，涉及到的胃腸道反應(yīng)，包括便秘等，還會出現(xiàn)食欲減退。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-26 2241次

• 中樞性甲減甲功表現(xiàn)
  中樞性甲減甲功表現(xiàn)為全部激素都低下，促甲狀腺激素，游離t3，游離t4，總t3，總t4都是全部低下。這個中樞性甲減不常見，但是一旦發(fā)生這種中樞性甲減，也是需要終身服藥治療。常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。這時候txh是沒法讓它維持在正常范圍，但是游離t3，游離t4，可以讓它在正常范圍。最常見的甲減是由于碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起。這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減，這些病因?qū)е碌募诇p在甲功上會表現(xiàn)為tsh升高和游離t3，游離t4，總t3，總t4，這些激素水平下降。通過治療游3，游4，總t3，總t4，可以恢復(fù)正常，tsh也可以在正常范圍。
  語音時長 01:19”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-27 3037次

• 中樞性甲減可以自愈嗎
  病情分析：中樞性的甲減是不能夠自愈的，是需要進行積極治療的，中樞性甲減在治療上也需要應(yīng)用左旋甲狀腺素鈉片治療，要定期的復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查的結(jié)果來調(diào)整藥物的使用劑量。意見建議：建議患者一定要嚴格按照醫(yī)囑用藥，不能自行的調(diào)整藥物的使用劑量，而且一定要注意定期到醫(yī)院進行復(fù)查。平時要保持清淡的飲食，不要吃刺激性的食物，多給身體補充豐富的維生素。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-27 1302次

• 甲減危象有哪些表現(xiàn)
  病情分析：甲減危象也就是黏液水腫昏迷，典型的癥狀就是意識障礙，在早期表現(xiàn)為嗜睡，然后逐漸發(fā)展為昏迷。其他的癥狀還有水腫，反應(yīng)差，食欲缺乏，大便干燥，腹脹，體溫低，血壓低，說話不清。意見建議：甲減危象關(guān)鍵在于預(yù)防。如果出現(xiàn)乏力，心動過緩，食欲缺乏，大便干燥，體重增加，應(yīng)該及時的就診，及時的補充甲狀腺激素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-29 1301次

• 甲減危象有哪些表現(xiàn)
  甲減危象是指甲減較為嚴重，出現(xiàn)粘液性水腫，患者會出現(xiàn)昏迷等癥狀，如果不及時治療容易引起死亡。甲減的患者會以出現(xiàn)粘液性水腫表現(xiàn)，代謝減低、皮膚干燥、聲音嘶啞，實驗室檢查會出現(xiàn)低鈉血癥、低血糖、貧血、二氧化碳潴留等病癥?；加屑诇p危象的患者應(yīng)及早
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲減的表現(xiàn)癥狀有哪些
  甲減是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偌に禺a(chǎn)生不足，從而引起代謝功能失常的病癥。由于甲減病程較長，常隱匿性發(fā)病，患者隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、皮膚干燥、粗糙、聲音嘶啞、畏寒肢冷、身體乏力、食欲下降、心率減慢，可以引起心衰，粘液性水腫等病癥的發(fā)生。患有甲減的患者應(yīng)注意生活管理和飲食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次