問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱創(chuàng)傷大嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱創(chuàng)傷大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤來(lái)說(shuō),如果接受開(kāi)顱手術(shù)的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是對(duì)患者有一定程度的損傷,這是因?yàn)樵谑中g(shù)操作過(guò)程中,不可避免的對(duì)周?chē)哪X組織如神經(jīng),造成一定的侵?jǐn)_,術(shù)后有可能短時(shí)間之內(nèi),出現(xiàn)頭痛,頭昏,伴有惡心嘔吐等不適癥狀,部分患者可能會(huì)有輕度的面癱。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱創(chuàng)傷大嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱腔內(nèi)部一種常見(jiàn)的良性腫瘤,這種腫瘤位于橋腦小腦角區(qū)。由于周邊有重要的神經(jīng)和血管,腫瘤可對(duì)周邊神經(jīng)血管造成相應(yīng)的損傷,手術(shù)的入路主要是乙狀竇后入路,就是在耳朵后緣一般開(kāi)一個(gè)8到10公分長(zhǎng)的直切口,將切口撐開(kāi),撐開(kāi)以后下方就是顱骨,將顱骨用骨微動(dòng)力系統(tǒng)再開(kāi)一個(gè)直徑約三厘米的骨窗,將骨頭去掉,用顯微的方式將腫瘤切除。術(shù)后將顱骨還納,顱骨固定裝置將骨頭復(fù)位,再逐層縫合頭皮,必要的時(shí)候要頭皮下置入一個(gè)引流管,整體來(lái)講,這種手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤是開(kāi)顱嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一,聽(tīng)神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,有些病人可以出現(xiàn)耳聾。聽(tīng)神經(jīng)瘤如果較大,可以影響面神經(jīng)、三叉神經(jīng),可以出現(xiàn)一側(cè)的面癱、面部麻木等癥狀。聽(tīng)神經(jīng)瘤治療主要是手術(shù)治療和放射性治療,放射性治療一般適用于聽(tīng)神經(jīng)瘤較小的情況,如果較大療效一般不確切。如果聽(tīng)神經(jīng)瘤較大,要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)切除,開(kāi)顱手術(shù)切除是治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的主要方法。如果手術(shù)不能完全切除腫瘤,術(shù)后可以考慮放療,預(yù)防復(fù)發(fā)。聽(tīng)見(jiàn)神經(jīng)瘤是否開(kāi)顱手術(shù)治療,要看病人的意愿、病情情況和身體情況綜合考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是否進(jìn)行開(kāi)顱需要根據(jù)患者的病情來(lái)看,還與患者自身的情況有關(guān)。手術(shù)都是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,在患者手術(shù)之前主治醫(yī)生會(huì)講清楚手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。建議患者根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),積極治療。手術(shù)前要注意休息。不要太過(guò)勞累。也不要太過(guò)緊張。要放松心情。保持一個(gè)良好的心態(tài)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)創(chuàng)傷大嗎?病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)創(chuàng)傷也是比較大的,聽(tīng)神經(jīng)瘤是位于顱內(nèi)的,做手術(shù)需要開(kāi)顱,而且還需要進(jìn)行全身的麻醉,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較大。意見(jiàn)建議:但是聽(tīng)神經(jīng)瘤因?yàn)槭橇夹缘哪[瘤,通過(guò)藥物治療和其他的保守治療方法沒(méi)有什么效果,如果腫瘤直徑在兩厘米以上的話,那也只能通過(guò)手術(shù)治療,并且術(shù)后的預(yù)后還是比較好的,能夠?qū)⒛[瘤切干凈的話可以治愈,即使是有殘留生存期也非常長(zhǎng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱手術(shù)壽命聽(tīng)神經(jīng)瘤患者開(kāi)顱手術(shù)后壽命多在5年以上,手術(shù)完整切除聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者可能做到長(zhǎng)期生存。聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤,生長(zhǎng)于橋小腦角區(qū),腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢、病史較長(zhǎng),在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開(kāi)始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力進(jìn)行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般比較大。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自?xún)?nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽(tīng)神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽(tīng)神經(jīng),而多來(lái)自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生