問(wèn)小兒鼾癥就是睡眠暫停綜合征嗎
病情描述:
小兒鼾癥就是睡眠暫停綜合征嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒鼾癥不一定就是睡眠暫停綜合征,睡眠暫停綜合征,可分為阻塞性和中樞性,混合性。而小兒鼾癥一般是因鼻炎鼻竇炎,腺樣體肥大,扁桃體肥大引起的。而睡眠暫停綜合征,除中樞性以外,梗阻性還可由肥胖軟腭肥厚,鼻中隔偏曲,舌體肥大等。小兒鼾癥和睡眠暫停綜合征還是有所區(qū)別的。
意見(jiàn)建議:
如果患兒出現(xiàn)小兒鼾癥,應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,若鼻炎、鼻竇炎引起的小兒鼾癥,經(jīng)過(guò)藥物治療一般都能緩解。若腺樣體或扁桃體肥大引起的小兒鼾癥,影響小兒睡眠時(shí)可考慮手術(shù)治療。
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睡眠呼吸暫停綜合征睡眠呼吸暫停綜合征,它指的是在睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)短暫的呼吸停頓,同時(shí)伴隨著打鼾還有夜間缺氧的這一類(lèi)綜合征的表現(xiàn),睡眠呼吸暫停綜合征一般的定義,指的是如果在呼吸當(dāng)中,呼吸氣流停頓超過(guò)10秒,同時(shí)伴隨著血氧飽和度下降50%以上,就定義為睡眠呼吸暫停,如果每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠當(dāng)中,總的睡眠的呼吸暫停的時(shí)間超過(guò)了30次,或者是平均一小時(shí),睡眠呼吸暫停超過(guò)5次,就可以說(shuō)它是睡眠呼吸暫停綜合征,是一個(gè)病,那么睡眠呼吸暫停綜合征的話(huà),它的主要的表現(xiàn),夜間的表現(xiàn)主要表現(xiàn)打鼾和呼吸的停頓,白天的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為一個(gè)是,比如說(shuō)早晨晨起口干,早晨起來(lái)嗜睡、乏力甚至頭痛,就是缺氧的這些癥狀。01:36
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睡眠呼吸暫停綜合征嚴(yán)重嗎阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,如果是進(jìn)行積極治療的話(huà),它確實(shí)可以帶來(lái)后續(xù)的,甚至是比較嚴(yán)重的后果。比如說(shuō)中年朋友,如果有比較長(zhǎng)的病史的話(huà),沒(méi)有積極治療的話(huà),可以出現(xiàn)頑固性高血壓,吃藥降不下來(lái),最后看來(lái)看去發(fā)現(xiàn)是因?yàn)榇蚝魢?、缺氧造成的?wèn)題。如果把睡眠呼吸暫停低通氣綜合征治好了,他的血壓自然就降下來(lái)了,也不需要吃降壓藥了。所以高血壓,是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并的,一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題,50%的病人如果是不及時(shí)治療的話(huà),有可能就會(huì)發(fā)展成高血壓。還有一部分患者,會(huì)慢慢進(jìn)展成糖尿病,血糖增高,原來(lái)可能是臨界值,慢慢的血糖就上來(lái)了。時(shí)間長(zhǎng)了以后,后續(xù)就會(huì)慢慢出現(xiàn)血管的硬化,比如會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化;如果發(fā)生在腦血管、腦動(dòng)脈硬化,患者可以慢慢出現(xiàn)腦血栓、腦梗死;病人血液會(huì)非常粘稠,容易堵塞,形成血栓,所以這些都是,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征帶來(lái)的后果。甚至有的朋友可以出現(xiàn)嗜睡,白天困倦造成交通事故,就是因?yàn)檫@么一個(gè)病,造成了非常嚴(yán)重的后果。有的司機(jī)就是因?yàn)殚_(kāi)車(chē)打盹、精神不集中,釀成了重大的交通事故,我們都有這方面的一些耳聞,可以造成幾十人的死亡,重大的交通事故。所以這個(gè)病大家看起來(lái),應(yīng)該說(shuō)確實(shí)是造成一些比較嚴(yán)重的后果,值得引起我們的重視。03:02
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小兒鼾癥就是睡眠暫停綜合征嗎小兒鼾癥又稱(chēng)為小兒睡眠暫停綜合征,主要原因是腺樣體肥大、扁桃體肥大,阻塞上氣道,導(dǎo)致小兒睡眠過(guò)程中發(fā)生呼吸道的氣體交換障礙,引起大腦缺氧,心血管功能異常,同時(shí)可影響兒童頜面部發(fā)育,并發(fā)中耳炎,甚至神經(jīng)性的耳聾,對(duì)兒童的身體和智力發(fā)育危害極大?;純褐饕憩F(xiàn)為呼吸不暢,張口呼吸,長(zhǎng)期的鼻塞還可引起患兒睡眠不安。打鼾,仰臥時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停,大腦存在慢性缺氧狀態(tài),影響患兒的發(fā)育。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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呼吸睡眠暫停綜合征呼吸睡眠暫停綜合征是指睡眠期間呼吸暫時(shí)停止,最常見(jiàn)的原因是上呼吸道阻塞,經(jīng)常以大聲打鼾身體抽動(dòng)和手臂甩動(dòng)結(jié)束。睡眠呼吸暫停伴有睡眠的缺陷,白天打盹疲勞以及心動(dòng)過(guò)緩,或者是心律失常和腦電圖覺(jué)醒狀態(tài),一般原因分為中樞性,阻塞性,以上呼吸道阻塞導(dǎo)致呼吸暫停多見(jiàn),長(zhǎng)期的上呼吸道阻塞后,也可引起中樞性暫停稱(chēng)為混合性。建立多導(dǎo)睡眠分析系統(tǒng)為基礎(chǔ)的睡眠監(jiān)測(cè)非常重要,選用血氧儀指標(biāo)對(duì)篩選判斷睡眠呼吸暫?;颊咭归g缺氧和病情程度就有一定的價(jià)值。cpap持續(xù)正壓呼吸機(jī),又稱(chēng)單水平呼吸機(jī),持續(xù)的輸出恒定壓力,適用于大部分睡眠呼吸暫停綜合癥的病人,治療效果明顯,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,臨床上應(yīng)用比較廣泛,采用多導(dǎo)睡眠圖的指證為,病人的呼吸紊亂指數(shù)至少在每小時(shí)24以上,不管癥狀如何或者比值小于每小時(shí)十次,伴有極度的日間嗜睡,一旦阻塞性睡眠呼吸暫停被確診。病人會(huì)返回進(jìn)行耗氧研究,期間醫(yī)生應(yīng)用持續(xù)氣道內(nèi)正壓或者是雙水平氣道內(nèi)正壓來(lái)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖的治療性,調(diào)定到一定的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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睡眠呼吸暫停綜合征如何確診病情分析:首先要根據(jù)患者的癥狀,比如白天嗜睡、乏力,夜間打鼾伴有呼吸暫停,同時(shí)結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果提示紊亂指數(shù)大于5,就可以明確診斷為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。意見(jiàn)建議:首先要適當(dāng)?shù)臏p肥,側(cè)臥位睡眠,戒煙戒酒,不要服用鎮(zhèn)靜藥。其次如果符合中度或重度的睡眠病,則需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣。
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什么是睡眠呼吸暫停綜合征病情分析:是由于各種原因引起夜間睡眠過(guò)程中出現(xiàn)呼吸暫?;蛘咧袛?,導(dǎo)致全身處于低氧狀態(tài)和睡眠的結(jié)構(gòu)紊亂,引發(fā)全身機(jī)體一系列生理改變,表現(xiàn)為白天嗜睡及疲乏。意見(jiàn)建議:建議完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),明確本病的分級(jí),中度及重度建議無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。側(cè)位睡眠,適當(dāng)減肥,戒煙戒酒。
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睡眠呼吸暫停綜合征睡眠呼吸暫停綜合征考慮是年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期抽煙、身材肥胖、鼻息肉、腦腫瘤等原因所致,具體原因要到醫(yī)院詳細(xì)檢查,然后通過(guò)一般方式、手術(shù)方式等方法緩解。1、年齡增長(zhǎng):隨年齡不斷增加,體內(nèi)各個(gè)器官會(huì)逐漸衰退,呼吸功能也會(huì)下降,容易引起睡眠呼吸暫停綜合征。此類(lèi)人群要定期到醫(yī)院做體檢,降低患病風(fēng)險(xiǎn)。2、長(zhǎng)期抽煙:
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睡眠呼吸暫停綜合征睡眠呼吸暫停綜合征是由多種原因引起的在睡眠狀態(tài)下反復(fù)出現(xiàn)的呼吸中斷,引起間歇性的缺氧、高碳酸癥狀和睡眠紊亂。臨床主要表現(xiàn)為睡眠中打鼾,伴有呼吸暫停,以及白天想睡覺(jué)、身體疲勞等,隨著病情的加重,會(huì)引起一系列心腦血管疾病。