問半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
病情描述:
半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板的損傷一般分為一度、二度和三度損傷,對于半夜板的一度損傷,一般采取保守治療,局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛、活血化淤等藥物對癥治療,或者針灸理療,局部制動減少活動,促進(jìn)半月板的恢復(fù),對于一度損傷的治療,一般不需要手術(shù)治療或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
意見建議:
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半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎如果你關(guān)節(jié)有不舒服去就診,往往大夫會給你開一個(gè)核磁檢查,做完核磁檢查之后,你會發(fā)現(xiàn)核磁共振的報(bào)告里面,有一個(gè)半月板出現(xiàn)了一度或者二度的損傷。首先我們需要理解核磁共振報(bào)告中的,半月板一度損傷、二度損傷是什么概念。在核磁共振上面,我們把半月板分成四個(gè)等級:第一個(gè)是正常;第二個(gè)叫一度損傷,一度損傷就代表半月板里面,出現(xiàn)了一些信號;第二度信號范圍更加大了,但是它跟關(guān)節(jié)面不相通;第三度損傷就是,高信號跟關(guān)節(jié)面相通了。從臨床的角度來說,半月板一度信號、二度信號,代表了半月板內(nèi)在質(zhì)地的改變,但是并不代表它有撕裂,半月板的外形是完整的,不需要手術(shù)。只有達(dá)到了三度改變之后,才考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。01:54
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半月板損傷可以做關(guān)節(jié)鏡嗎關(guān)節(jié)鏡是治療半月板損傷主要方式,半月板邊緣撕裂可以縫合修復(fù),無法修復(fù)縫合的損傷可以行半月板修整成形術(shù)。手術(shù)微創(chuàng),治療效果理想,患者術(shù)后康復(fù)很快。目前關(guān)節(jié)鏡下治療半月板損傷,是康復(fù)外科很重要的微創(chuàng)手術(shù)方式,術(shù)后患者住院時(shí)間短,康復(fù)效果理想,往往病人在兩三周以后就可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?;顒?,重返工作崗位,因此受到了廣大患者的歡迎。01:07
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半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎半月板由于其血供差,一般三度損傷很難治愈,所以說一旦發(fā)現(xiàn)三度損傷,建議早做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。一般的一、二度損傷,如果休息三個(gè)月還是癥狀持續(xù),也建議做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。半月板損傷后,可以在急性期進(jìn)行冷敷,以減少出血、減輕疼痛、緩解癥狀、縮短急性反應(yīng)期。一定要暫?;顒樱⒁庑菹?。對于出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下活動膝關(guān)節(jié),使其解鎖。對于慢性期的患者,由于損傷和破裂的半月板不能愈合,其交鎖現(xiàn)象疼痛、腫脹等會經(jīng)常發(fā)生。為了減少和預(yù)防,由半月板損傷繼發(fā)的骨、軟骨、滑膜的病變,最終導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎的不良后果,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的治療,以早期為好。比如說采用中藥熏洗、局部封閉,應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 1:33”
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半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)針對半月板損傷的治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一類非常好的治療方法,針對二度到三度以上的損傷,使用關(guān)節(jié)鏡可以進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)部的清理辦法的成型或者是半月板的縫合修復(fù)掉的。半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一層纖維軟骨,另外兩側(cè)各一個(gè),主要位于脛骨和股骨之間,起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)緩沖震動減少摩擦的作用。半月板損傷常常見于劇烈活動,造成的半月板的擠壓,撕裂或者是長期大重量的負(fù)重、勞動造成的磨損,長期的姿勢比如跪坐、盤腿等等,還可以造成半前后腳的磨損,這些損傷都可以通過半月板的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來進(jìn)行治療。患有該類損傷的患者,要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,明確疾病的病位和程度,然后再做針對性的治療。語音時(shí)長 1:42”
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半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久病情分析:半月板損傷,做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的時(shí)間主要還是取決于半月板損傷的嚴(yán)重程度,若損傷較輕的話,一般半個(gè)小時(shí)即可,若損傷嚴(yán)重的話有時(shí)是需要2~3個(gè)小時(shí)的。意見建議:因?yàn)樾g(shù)中醫(yī)生要根據(jù)半月板損傷的情況來決定,是單純切除損傷的半月板,還是對損傷的半月板進(jìn)行縫合,如果是需要進(jìn)行半月板縫合的話,手術(shù)的時(shí)間相對來說就會久一些。
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半月板損傷關(guān)節(jié)鏡治療半月板損傷是骨科的常見病和多發(fā)病,那么半月板損傷以后根據(jù)核磁共振檢查分為三度,一度和二度可以選擇保守治療,當(dāng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)半月板損傷達(dá)到三度需要進(jìn)行手術(shù)治療。由于關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)已經(jīng)深入人心,目前半月板損傷的首選治療方式就是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡怎么去做?關(guān)節(jié)鏡是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)的操作過程當(dāng)中只需要在膝關(guān)節(jié)前方坐兩個(gè)很小的缺口,缺口長度不超過1厘米,在關(guān)節(jié)鏡下可以觀察半月板的形態(tài),損傷的部位,損傷撕裂的嚴(yán)重的程度以及決定鏡下的具體的治療方案,治療方式有半月板的部分切除、半月板成形術(shù)和半月板縫合術(shù),這個(gè)主要取決于半月板損傷的類型來決定它具體的選擇。
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半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎半月板由于其血供差,一般三度損傷很難治愈,所以說一旦發(fā)現(xiàn)三度損傷,建議早做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。一般的一、二度損傷,如果休息三個(gè)月還是癥狀持續(xù),也建議做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。半月板損傷后,可以在急性期進(jìn)行冷敷,以減少出血、減輕疼痛、緩解癥狀、縮短急性反應(yīng)期。一定要暫?;顒樱⒁庑菹?。對于出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下
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半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久一般情況下,對于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,如果是單純的進(jìn)行半月板修建成型,大約需要一個(gè)小時(shí)左右。如果是對于半月板損傷重新縫合,需要兩到三個(gè)小時(shí)。另外,對于半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的病人后期如果是單純的進(jìn)行修剪手術(shù),術(shù)后兩三天就需要積極的進(jìn)行下地活動。如果是進(jìn)行半月板縫合手術(shù),就需要保護(hù)一段時(shí)間,大約需要一個(gè)月左右