問黃疸換血怎么換
病情描述:
黃疸換血怎么換
答醫(yī)生回答
病情分析:
那具體要看孩子的檢查的情況的,輸血的成分需要結(jié)合孩子檢查的情況。新生兒黃疸如果是需要換血那需要進(jìn)行血型檢查,都是考慮嚴(yán)重的溶血性黃疸引起的,如母嬰血型不合或者rh陰性型血型具體是需要進(jìn)行輸血,因為可能是黃疸比較嚴(yán)重貧血厲害,那就需要輸血。
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肛瘺手術(shù)后換藥怎么換肛瘺術(shù)后的換藥對肛瘺的恢復(fù)非常重要,具體肛瘺手術(shù)后怎么換藥,這和當(dāng)時所行的手術(shù)方式有關(guān)系。一肛瘺切除術(shù),因為手術(shù)是把完整的肛瘺漏管切除,形成新鮮的創(chuàng)面,創(chuàng)面比較大,恢復(fù)比較慢,換藥一般是術(shù)后一到二天換藥一次,換藥的時候碘伏消毒創(chuàng)面,把創(chuàng)面清理干凈,紗布包扎。二肛瘺掛線術(shù),這個手術(shù)術(shù)后換藥頻次比較少,三到五天一次就足夠了,重點是溫水坐浴,每次坐浴的時候要牽拉皮筋,對創(chuàng)面徹底的用手摳一摳,將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù),這個手術(shù)術(shù)后三到四天換一次藥,基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創(chuàng)口,看切口有沒有滲出,有沒有化膿,消毒包扎。根據(jù)不同的術(shù)式選擇不同的換藥方法,一般的情況下肛瘺手術(shù)簡單的一周左右就能夠完全恢復(fù),而復(fù)雜的有的時候需要很長的時間,甚至幾個月上年都有可能,甚至做第二次的手術(shù)都是有可能的。由于肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面比較大,尤其是某些高位復(fù)雜性的肛瘺,或者肛瘺分支較多的患者,術(shù)后的肛門局部創(chuàng)面會非常復(fù)雜,有些傷口比較隱蔽,會出現(xiàn)局部引流不暢的現(xiàn)象,從而延緩疾病的恢復(fù)。01:57
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肝癌能換肝嗎專家指出,目前治療各期肝癌最佳治療方法就是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。肝癌的特點是肝臟多發(fā)病灶,局部切除復(fù)發(fā)率高、復(fù)發(fā)快。而肝臟移植不僅能有效治愈肝癌,同時還能徹底治愈患者肝硬化和肝炎,去除肝癌發(fā)生的原因和土壤,這是其它治療辦法所達(dá)不到的。因此,早期肝癌的治療應(yīng)該首選肝臟移植。專家同時指出,肝癌患者手術(shù)治療時機(jī)的選擇非常重要,直接關(guān)系到移植術(shù)后患者的長期存活率。由于肝臟移植手術(shù)屬于“大手術(shù)”,加之具有一定的風(fēng)險性,使得許多肝癌患者即使發(fā)現(xiàn)及時,也不愿接受肝臟移植手術(shù),寧可采用其他一些辦法,直到什么辦法也沒有了,才迫不得已地選擇肝移植,但是往往已經(jīng)錯過了肝臟移植手術(shù)的最好時機(jī),徹底治愈的概率就小了。可以說,進(jìn)行肝臟移植越早,肝癌的復(fù)發(fā)率越小;移植越晚,復(fù)發(fā)率則越高。專家指出,晚期肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,不建議行肝移植手術(shù)。01:05
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黃疸換血怎么換換血療法通常用于黃疸嚴(yán)重危及生命的新生兒和血清間接膽紅素超過342微摩爾每升,需采取換血輸血,通過抽取同型的正常血液注入寶寶體內(nèi),來沖淡、稀釋寶寶體內(nèi)膽紅素的含量,加快新陳代謝,但供血者須先作g6pd缺乏的篩查實驗,同時避免親屬供血,以免輸血后加重黃疸。換血指征是產(chǎn)前確診為新生兒溶血病,出生時有貧血,血紅蛋白小于120克每升,水腫,肝脾腫大,心力衰竭者,血清膽紅素生后24小時大于17umol/L,24-48小時,>257umol/L。每日膽紅素上升速度大于85umol/L,綜合治療血清膽紅素,繼續(xù)上升達(dá)342umol/L,出現(xiàn)早期,膽紅素腦病的早產(chǎn)兒,前一胎有死胎,全身水腫,嚴(yán)重貧血者可放寬換血指征。換血的部位,出生后小于一周臍靜脈換血,出生后大于等于一周大隱靜脈換血。語音時長 1:37”
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黃疸患兒換血部位可選用臍靜脈和較大的靜脈換血,也可選用臍動脈和靜脈同步換血或外周靜脈換血。換血時要注意無菌操作,要監(jiān)測生命體征,監(jiān)測血氣,血糖,電解質(zhì),血常規(guī)和血鈣,換血時需等容量勻速的抽出和輸入血液,一般控制全程在90到~120分鐘內(nèi),換血量為新生兒血容量的2倍或150~160ml/kg。血源的選擇,RH溶血病,選擇RH血型同母親,ABO血型同患兒,ABO溶血病首選O型紅細(xì)胞和AB型血漿的混合血。語音時長 01:14”
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新生兒溶血換血怎么換新生兒溶血換血,一般采用奇靜脈或其他較大靜脈進(jìn)行換血。換血量一般為新生兒血量的兩倍。新生兒溶血換血操作比較復(fù)雜,容易發(fā)生感染。新生兒出現(xiàn)溶血癥,主要是由于新生兒的血型和母親的血型不合造成的,這種情況一定要及時治療。
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病,可及時換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血;降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病;同時糾正貧血,防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險,并有繼發(fā)感染的可能,所以必須嚴(yán)格掌握指征。
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黃疸換血需要多少錢?這個要看具體的情況的,如果嚴(yán)重,花費就要多一些,一般情況的話,就不需要很多錢。3000左右就夠了。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同,新生兒黃疸的癥狀也有所不同。生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為:新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳