問(wèn)腸粘連什么科
病情描述:
腸粘連什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果得了腸粘連,積極的前往普外科就診,腸粘連是各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間不正常的粘連,大多數(shù)患者并無(wú)癥狀,少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)慢性腹痛。
意見(jiàn)建議:
無(wú)癥狀的腸粘連無(wú)需治療,對(duì)于有癥狀的腸粘連,可以選擇保守或手術(shù)治療,如果腸粘連導(dǎo)致腸缺血,即發(fā)生血運(yùn)性腸梗阻時(shí),必須選擇手術(shù)治療,保守治療包括禁飲食、胃腸減壓、抗感染,使用抑酸劑和生長(zhǎng)激素,積極的給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療,維持水電解質(zhì)平衡。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連掛什么科腸粘連如果到醫(yī)院就診,一般可以掛普外科,如果醫(yī)院分科比較細(xì),還可以掛胃腸外科。腸粘連在臨床上還是比較常見(jiàn),就是腸管與自身或者周圍組織臟器不正常的粘連,多數(shù)情況下是由于腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷,手術(shù),出血,感染,異物刺激所引起,其實(shí)多數(shù)的腸粘連并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,當(dāng)然對(duì)于一些粘連比較嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)慢性的腹痛,腹脹,消化不良,大便排出困難等等。腸粘連的診斷其實(shí)是一個(gè)綜合性診斷,根據(jù)病史,癥狀,體征以及相應(yīng)的輔助檢查。腸粘連多數(shù)情況下選擇保守治療,病情嚴(yán)重也可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腸粘連檢查什么需要做以下檢查:第一,需要做體格檢查,腸粘連的時(shí)候腹部常常有壓痛。第二,需要做相關(guān)的輔助檢查,主要包括腹部平片、腹部CT,能夠發(fā)現(xiàn)腸管是否有擴(kuò)張,是否有積氣積液,是否有氣液平,甚至可以發(fā)現(xiàn)粘連帶。需要綜合上述兩方面的檢查,而且需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及病史等方面綜合判斷才能確診腸粘連。確診了腸粘連以后要評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度,然后決定如何治療,如果沒(méi)有腸梗阻可以口服藥物潤(rùn)腸通便治療,如果有腸梗阻需要進(jìn)行綜合性的治療,包括禁食水、灌腸通便、胃腸減壓等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腸粘連是什么科病情分析:腸粘連屬于普外科治療的范圍,一些大的醫(yī)院又分為胃腸外科,大部分的腸粘連都會(huì)繼發(fā)腸梗阻,典型的表現(xiàn)為腹痛,腹脹,停止肛門排氣排便,惡心嘔吐等癥狀,一般多因既往有腹部手術(shù)史有著很大的關(guān)系,平時(shí)需要特別的注意。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)要注意休息,多吃新鮮的蔬菜水果,多吃容易消化的食物,不能吃黏的食物,天氣變化時(shí)要注意保暖,避免腹部受涼。
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腸粘連屬于什么科病情分析:腸粘連癥狀輕微,需要通過(guò)檢查明確病情的話,可以掛消化內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,以排除其他腸道病變。如果腸粘連誘發(fā)了梗阻,還可以看普通外科、胃腸外科、結(jié)直腸外科、急診外科等。意見(jiàn)建議:建議腸粘連患者高度重視該疾病,尤其是近期行手術(shù)治療的,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,避免盲目用藥。此外,腸粘連患者一定要注意清淡飲食,忌辛辣,少吃粘膩性食物等。
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什么是腸粘連腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附,通常會(huì)出現(xiàn)腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛等癥狀,嚴(yán)重可引起腸道病變,影響消化吸收,重者可腸壞死等病癥,并易引起腸梗阻等并發(fā)癥。在臨床中,需要患者做體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等進(jìn)行確診。在治療上一般選用非手術(shù)治療,懷疑為較窄性腸
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腸粘連癥狀腸粘連要與腸梗阻癥狀相似,需要大家仔細(xì)區(qū)分,腸粘連的癥狀主要可有:1、慢性牽扯痛。當(dāng)腸粘連的原因是因?yàn)楦贡谑中g(shù)切口造成的時(shí)候,會(huì)因?yàn)檐|體的活動(dòng)度加大而引起慢性牽扯痛。2、輕度腹痛腹脹。腸粘連癥狀的輕度患者可能無(wú)任何表現(xiàn)出來(lái)的外在癥狀,只是會(huì)在偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹。3、排氣不暢、噯氣、打嗝。腸