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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18189次

• 膽管癌如何判斷晚期的

  如果膽管癌晚期，病人會(huì)有明顯的癥狀，到了晚期以后病人出現(xiàn)黃疸，臉色發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃，然后患者有腹部的疼痛、食欲減退，有明顯的消化系統(tǒng)的癥狀；患者進(jìn)行性的消瘦，就是患者感覺到最近幾個(gè)月或者最近半年體重明顯的減輕，有人一個(gè)月之內(nèi)瘦了十幾斤，甚至二十斤，那么我們叫腫瘤的惡液質(zhì)，這就是腫瘤晚期的一些表現(xiàn)。那么我們還可以通過影像學(xué)檢查來評估，做磁共振，我們通過磁共振和CT以及超聲來評估膽管癌的發(fā)展程度，也可以診斷膽管癌的晚期。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5436次

• 膽管癌早期為什么檢查不岀來
  對于膽管惡性腫瘤的患者，如果處于腫瘤的早期，一般沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下一般不容易發(fā)現(xiàn)，特別是對于部分患者，如果沒有出現(xiàn)梗阻性的黃疸，在早期診斷膽管惡性腫瘤的幾率較低，如果患者出現(xiàn)梗阻性黃疸，多考慮已經(jīng)處于腫瘤的中期或者中期以上。所以，對于有腫瘤家族史的患者，需要考慮定期的進(jìn)行體檢，建議患者及時(shí)的予以腹部的彩超檢查，以及必要時(shí)進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查，另外部分患者還要考慮抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測。對于部分膽管惡性腫瘤的患者，如果處于腫瘤的早期或者中期，建議早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-15 1947次

• 膽管癌早期和晚期怎么判斷
  對于膽管癌早期與晚期的分期來說，需要根據(jù)腫瘤瘤體的大小，是否有淋巴結(jié)的腫大，以及是否有其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移綜合考慮。首先對于部分膽管癌早期的患者，其腫瘤體積較小，一般沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下予以根治性的外科手術(shù)治療之后其效果較好。但是對于部分膽管癌晚期的患者，多考慮有其他臟器以及組織的腫瘤轉(zhuǎn)移，手術(shù)效果較差。這種情況下需要考慮積極的予以化療以及考慮使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。部分患者如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸，還要考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 2348次

• 膽管癌早期和晚期怎么判斷
  病情分析：膽管癌早期和晚期的判斷可以從臨床癥狀方面來區(qū)分。如膽管癌早期多無明顯癥狀，晚期多會(huì)出現(xiàn)膽管梗阻，膽汁排流不暢，上腹痛、納差、黃疸、消瘦、腹水等。其次，也可以從腫瘤瘤體的大小，是否有淋巴結(jié)的腫大，以及是否有其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移來綜合考慮。意見建議：建議膽管癌患者如果是病變早期，一定要積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腹部核磁等相關(guān)檢查，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥，一定要盡早采取根治性手術(shù)治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意多休息，注意腹部保暖，注意清淡規(guī)律飲食，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-04 2409次

• 膽管癌早期檢查什么癥狀
  病情分析：對于膽管癌這種疾病來說如果是在早期患者們可以通過檢查一些腹脹，乏力，惡心嘔吐，腹部輕微疼痛，輕微黃疸，或者腹水等臨床癥狀來進(jìn)行診斷，然后再配合做一些影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查確診就可以了。意見建議：建議患者們要放平心態(tài)，盡量不要過度緊張，一些心理因素也是有可能會(huì)影響到病情的發(fā)展的，平時(shí)盡量多加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，維生素等營養(yǎng)成分。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-09-08 802次

• 膽管癌早期癥狀
  膽管癌病人早期癥狀會(huì)出現(xiàn)：尿和大便的異常、黃疸、膽囊腫大、膽道出血、膽道感染、肝臟損傷等。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 7858次

• 膽管癌怎么化療？
  對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療，缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對于美國指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究，切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論，可考慮二次的手術(shù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 898次