問(wèn)新生兒腎積水會(huì)自愈嗎
病情描述:
新生兒腎積水會(huì)自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒腎積水是不能夠自愈的。腎積水的形成多和尿路系統(tǒng)存在梗阻性因素或者是動(dòng)力性因素有關(guān),如后尿道瓣膜形成,腎盂輸尿管連接部狹窄等。如果是后尿道瓣膜導(dǎo)致的腎積水,通常表現(xiàn)為雙側(cè)。臨床上腎積水通常無(wú)明顯臨床癥狀,主要是通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)的。
意見(jiàn)建議:
在發(fā)現(xiàn)新生兒腎積水時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療單位兒科或者是泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,以明確病情。
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新生兒腎積水的治療新生兒腎積水,它多半跟胎兒腎積水是相關(guān)聯(lián)的,從胎兒期間,我們就可以知道腎積水,所以到新生兒腎積水,很簡(jiǎn)單的。我們首先確定有沒(méi)有腎積水,因?yàn)橛幸徊糠值奶耗I積水,出生以后會(huì)自然緩解,所以出生以后的新生兒,一般原則上出生后,三天以后做超聲的復(fù)查。那么當(dāng)腎盂集合系統(tǒng)的分離,前后徑大于1個(gè)公分以上,就可以下腎積水的診斷。通常情況下,在2公分以內(nèi)的腎積水,是輕度的腎積水,是可以觀察的,不需要做任何治療,動(dòng)態(tài)的復(fù)查,一般一個(gè)月、三個(gè)月、半年,這樣的復(fù)查。那么超過(guò)2公分以上腎積水,需要及時(shí)地治療。治療有兩種意見(jiàn),一種可以做內(nèi)引流,做引流的分流,分流手術(shù)以后,讓腎盂的壓力減輕,得到腎功能改善。還有一種處理,就是直接在新生兒時(shí)期,做根治手術(shù),我們叫做腎盂離斷的成型吻合術(shù)。這種手術(shù)本身,技術(shù)是很成熟的,手術(shù)方法和手術(shù)技術(shù)都沒(méi)有問(wèn)題?,F(xiàn)在也有微創(chuàng)技術(shù),來(lái)解決問(wèn)題,效果都是一樣,那么早期干預(yù)和治療,效果是很好的。那么由于限于各個(gè)地區(qū)和醫(yī)院,對(duì)新生兒手術(shù)治療的條件限制,所以會(huì)有不同的年齡差異,這個(gè)就要根據(jù)各個(gè)地區(qū),和各個(gè)地方的條件,去做個(gè)選擇和判斷。01:55
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新生兒血管瘤會(huì)自愈嗎新生血管瘤是可以自愈的,但也是有條件的,有些新生兒血管瘤的生長(zhǎng)速度很快,或特殊類型的新生兒血管瘤是不能自愈的,只有草莓狀血管瘤可能會(huì)自愈。但如果家長(zhǎng)們?nèi)纹浒l(fā)展,可能范圍會(huì)變得越來(lái)越大,深度會(huì)變得越來(lái)越深,還可能會(huì)出現(xiàn)破潰、出血、感染,最后導(dǎo)致瘢痕的形成,所以家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有血管瘤,一定要積極的進(jìn)行干預(yù)和治療。在孩子0~6個(gè)月時(shí),是血管瘤的快速生長(zhǎng)期,從6個(gè)月到2歲可能進(jìn)入血管瘤的穩(wěn)定期,2歲后可能進(jìn)入血管瘤的消退期,最佳的治療時(shí)間是在0~6個(gè)月時(shí)。治療辦法有:可以口服普萘洛爾或外敷噻嗎洛爾滴眼液;如果血管瘤的供血豐富,可以進(jìn)行介入栓塞;如果口服和外服藥物效果不好,可以直接注射硬化劑治療,以上4種方法都是用來(lái)治療血管瘤。01:39
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新生兒腎積水會(huì)自愈嗎新生兒有些腎積水是可以自愈的,因?yàn)樾律鷥河行┰谶M(jìn)行檢查時(shí)B超會(huì)提示有輕度的腎積水,暫時(shí)不用過(guò)度擔(dān)心,可以定期去小兒泌尿外科進(jìn)行隨訪,隨著生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)行,有些患兒腎積水會(huì)慢慢變小,直到自愈,如果發(fā)現(xiàn)腎盂積水越來(lái)越重,可以在婦幼保健院住院,然后進(jìn)行治療。因?yàn)橛行┬『⑹窍忍煨阅I盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的積水,如果是重度積水,可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù),具有較好的治療效果,如果只是輕度積水,患者定期去小兒泌尿外科檢查彩超,進(jìn)行隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新生兒腎積水輸尿管阻塞,這是造成腎臟積水常見(jiàn)的疾病。原因就是輸尿管的一小段發(fā)生狹窄,而引起阻塞,導(dǎo)致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟,通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來(lái),讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。尿液逆流。在正常的情況下尿液是從腎臟經(jīng)由輸尿管到達(dá)膀胱,然后排出體外。尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管,甚至回流到腎臟的一種不正常現(xiàn)象。此時(shí)腎臟同時(shí)會(huì)有準(zhǔn)備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來(lái)的尿液,這個(gè)時(shí)候腎臟的水分就會(huì)太多,從而會(huì)造成腎積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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新生兒腎積水嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)腎積水是否嚴(yán)重,主要是看積水的程度。如果集合系統(tǒng)分離是1cm以內(nèi)的腎臟積水屬于輕度,并不嚴(yán)重的,如果是1.5cm以上的就相對(duì)比較嚴(yán)重。意見(jiàn)建議:引起腎積水的原因很多,比較常見(jiàn)的是腎盂,輸尿管連接處狹窄或者是輸尿管先天的畸形。需要進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的CT或者輸尿管的造影,才能夠明確診斷,然后再針對(duì)性的治療。
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新生兒腎積水怎么治療新生兒腎積水可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是由尿路感染、腎盂輸尿管連接部狹窄等原因引起的,應(yīng)根據(jù)新生兒情況選擇可以口服藥物、手術(shù)治療、家庭護(hù)理等方式治療。1、生理現(xiàn)象:新生兒身體發(fā)育還不完全,腎功能發(fā)育還不成熟,會(huì)出現(xiàn)少量腎積水現(xiàn)象,這是正常的生理現(xiàn)象,如果新生兒沒(méi)有出現(xiàn)排尿困難等癥狀,可隨年齡增長(zhǎng)有
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新生兒腎積水該怎么治療新生兒腎積水通常是由尿路感染或天生腎盂輸尿管連接部狹窄從而引起尿液無(wú)法正常排出,在腎內(nèi)堆積導(dǎo)致的腎功能減退癥狀,可以通過(guò)口服藥物、手術(shù)治療、家庭護(hù)理等方式治療。1、口服藥物:新生兒自身免疫力較低,如果接觸不潔生活用品,會(huì)使尿路造成感染,出現(xiàn)炎癥。炎癥因子反復(fù)刺激會(huì)使輸尿管紅腫,導(dǎo)致尿液排出受阻?;颊?/div>
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