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• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞，導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

  01:25
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4156次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3528次

• 大面積腦梗死怎么辦
  如果確診為大面積腦梗死后，必須要進(jìn)行住院。然后進(jìn)行監(jiān)護(hù)和急救，發(fā)病如果在六個小時以內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓治療或者是介入取栓治療，但是前提是患者沒有禁忌等癥。而且不能夠延續(xù)超過12小時，不能做溶栓的，可以進(jìn)行抗血小板聚集治療，一般伴有不同程度的顱內(nèi)高壓，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用脫水的藥物和腦保護(hù)的藥物進(jìn)行治療，早期進(jìn)行肢體的康復(fù)治療，同時應(yīng)該注意并發(fā)癥的預(yù)防，把血壓血糖血脂控制在正常的范圍以內(nèi)，嚴(yán)格的觀察患者的生命體征。
  語音時長 1:06”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-01 4515次

• 大面積腦梗死
  通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中，導(dǎo)致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死，軟化。一般多發(fā)于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統(tǒng)計為5%到15%，多數(shù)是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發(fā)生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發(fā)病后3到6小時之內(nèi)，根據(jù)患者情況可以進(jìn)行溶栓治療，以及一般的治療，包括調(diào)整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內(nèi)壓和腦水腫，預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強(qiáng)支持營養(yǎng)治療。
  語音時長 01:59”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-10 12305次

• 大面積腦梗死昏迷幾天
  病情分析：大面積腦梗是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，也可能出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高?；颊咭话憧沙霈F(xiàn)頭痛，頭暈等癥狀，若情節(jié)嚴(yán)重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷幾天，需要根據(jù)患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內(nèi)可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-09 1902次

• 大面積腦梗死昏迷多長
  病情分析：大面積腦梗死是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，可能會出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高?；颊咭话銜霈F(xiàn)頭痛，頭暈等癥狀，若情節(jié)嚴(yán)重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷多長時間，需要根據(jù)患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內(nèi)可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-09 1401次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 大面積腦梗死還能恢復(fù)嗎
  大面積腦梗死通常不能恢復(fù)，但是積極配合醫(yī)生治療，可以降低死亡的風(fēng)險。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病，疾病的發(fā)生原因可能與過于肥胖、本身患有高血壓等有關(guān)。如果患病后疾病比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大面積的腦梗死，通常不能恢復(fù)，因?yàn)檫@種情況下可能會影響到大腦的額葉、頂葉等重要的區(qū)域，使腦部的神經(jīng)細(xì)胞死亡，而
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次