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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11418次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7912次

• 股骨頸骨折手術(shù)后喝酒有影響嗎
  股骨頸骨折的患者在做了手術(shù)以后，如果喝酒會(huì)對(duì)此類疾病產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，飲酒對(duì)于此類疾病的影響主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)面：第一，飲酒之后有可能會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì)，繼而造成此類骨折的相關(guān)癥狀加劇。第二，飲酒之后有可能會(huì)直接導(dǎo)致股骨頸的部位產(chǎn)生骨折的延遲愈合，甚至是不愈合的情況，除此以外，此類骨折本身就容易并發(fā)股骨頭的缺血性壞死，而在此類患者治療期間，如果飲酒會(huì)加重這種疾病發(fā)生的可能性和風(fēng)險(xiǎn)。第三，此類患者飲酒之后有可能會(huì)導(dǎo)致患者過早的下地負(fù)重活動(dòng)繼而造成固定裝置失效，并且產(chǎn)生二次骨折。
  語音時(shí)長 01:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 3457次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式，如果是進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的。正常的情況下一般需要保2-3個(gè)月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進(jìn)行下地活動(dòng)，但是要拄拐下地活動(dòng)。因?yàn)楣晒穷i骨折病人最怕的就是由于局部的血運(yùn)遭到破壞嚴(yán)重，會(huì)引起股骨頭壞死的可能性的。再就是對(duì)于股骨頸骨折病人如果采用的是半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的，一般術(shù)后兩三天就要求病人下地活動(dòng)，第一、可以防止關(guān)節(jié)僵硬；第二、可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。對(duì)于這樣的病人傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染。另外，需要應(yīng)用抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 6167次

• 股骨頸骨折術(shù)后6不要
  一般的做法是股骨頸骨折在沒有換關(guān)節(jié)情況下，需要臥床三個(gè)月左右，然后三個(gè)月以后拄拐下床，五個(gè)月之內(nèi)不要完全負(fù)重，半年后如果骨折處無明顯癥狀，骨折也愈合良好，便可以完全棄拐負(fù)重行走。指導(dǎo)意見：當(dāng)然，這種做法可能各個(gè)醫(yī)院不一樣，其實(shí)也沒有完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但這種方法是相對(duì)安全和保守的，為了以后股骨頭壞死的可能性小些，寧可晚些負(fù)重更安全些。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 6104次

• 股骨頸骨折術(shù)后能坐嗎
  病情分析：能坐。股骨頸骨折術(shù)后可以坐位，但需要?jiǎng)e人幫助。同時(shí)注意保護(hù)患肢，不能主動(dòng)屈曲，以避免在骨折端形成較大的剪力，導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)、骨折不愈合等并發(fā)癥。同時(shí)臥床期間不應(yīng)側(cè)臥位。意見建議：股骨頸骨折愈合時(shí)間較長，往往需要半年左右的時(shí)間，此期間應(yīng)注意保護(hù)患肢，不能髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)、不能下地負(fù)重，預(yù)防下肢靜脈血栓。每兩個(gè)月醫(yī)院復(fù)查。完全負(fù)重前可以行CT檢查，確定骨折愈合后才能下地。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 9202次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式，如果是進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的。正常的情況下一般需要保2-3個(gè)月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進(jìn)行下地活動(dòng)，但是要拄拐下地活動(dòng)。因?yàn)楣晒穷i骨折病人最怕的就是由于局部的血運(yùn)遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)需要從多個(gè)方面著手，包括術(shù)后初步護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練以及藥物輔助治療等。術(shù)后初步護(hù)理為恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。由于手術(shù)切口存在，保持傷口清潔意義重大，這是預(yù)防感染的關(guān)鍵?；颊咭苊庹此ㄆ趽Q藥。術(shù)后適時(shí)適度活動(dòng)也不可或缺，適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次