問(wèn)為什么肝硬化但肝功能正常
病情描述:
為什么肝硬化但肝功能正常
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是一種肝臟疾病的狀態(tài),長(zhǎng)期的慢性肝炎會(huì)進(jìn)展為肝硬化,肝硬化形成以后,肝臟多項(xiàng)功能會(huì)受到一定的影響。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于肝硬化病人來(lái)說(shuō),肝臟功能包括轉(zhuǎn)化、合成、代謝能力下降,但是如果進(jìn)行肝功能生化指標(biāo)檢查,往往是在正常值范圍內(nèi),尤其是代償期的肝硬化。說(shuō)明有可能是穩(wěn)定期的肝硬化,也有可能是肝硬化形成以后,肝臟的炎癥反應(yīng)低下,沒(méi)有明顯的細(xì)胞的破壞,表現(xiàn)為肝生化指標(biāo)正常。
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肝癌肝功能正常嗎雖然說(shuō)肝癌是在,長(zhǎng)期慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的,但是肝癌可以出現(xiàn)肝功能正常。肝癌既可以見(jiàn)于嚴(yán)重肝硬化的病人,也可以見(jiàn)于肝臟正常的人群。因此肝功能,只是反應(yīng)肝細(xì)胞破壞的指標(biāo),和肝癌的發(fā)生并沒(méi)有直接相關(guān)性。當(dāng)然,我們說(shuō)對(duì)于合并有明顯的肝硬化,或者是肝功能失代償?shù)母伟┗颊撸矔?huì)出現(xiàn)肝功能異常。對(duì)于肝功能正常的人群,我們也不能夠僅憑肝功能,就排除肝癌的診斷。01:09
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肝功能陰性正常嗎肝功能陰性,提示患者的肝功能處于正常情況。一般我們要判斷患者的肝功能,主要包括患者的轉(zhuǎn)氨酶,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有患者的白蛋白水平、膽紅素水平、凝血功能水平。如果有肝硬化的病人,我們還要觀察患者是否有肝性腦病或者是腹水。如果這些情況都是處于正常范圍之內(nèi)的,我們認(rèn)為在這種情況下是正常的,建議病人可以定期復(fù)查,如果有問(wèn)題可以早期發(fā)現(xiàn),早期治療。另外有些情況,我們還需要檢查引起肝功能損傷的病因,比如像嗜肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎。一般這種肝炎病毒的指標(biāo),是以陽(yáng)性、陰性為標(biāo)準(zhǔn)的。如果這些肝炎病毒指標(biāo)是陰性的,提示患者沒(méi)有感染這些肝炎病毒。01:24
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為什么肝硬化但肝功能正常肝硬化早期肝功能是可以正常的。肝硬化是臨床上一種常見(jiàn)的疾病,有些肝硬化患者特別是早期肝硬化患者,炎癥活動(dòng)并不是特別的明顯,一般比較輕微,患者也可能沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候去做肝功能檢測(cè)是正常的,但是輕微的炎癥活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)纖維化,然后出現(xiàn)假小葉形成,最終形成肝硬化的這種病變。所以肝硬化患者也可以出現(xiàn)肝功能異常,但是如果進(jìn)展為失代償期肝硬化,肝功能損傷就會(huì)比較明顯。同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓的一些癥狀,比如食管胃底靜脈曲張、腹水等等。所以根據(jù)肝硬化的不同情況,肝功能可以正?;蛘呤钱惓!?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”肝硬化肝功能正常嗎首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看,肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期,肝功能是有可能是正常的,也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常,比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,白蛋白輕度的降低,也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期,那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高,球蛋白,白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒置。也就說(shuō)白蛋白降低球蛋白升高,同時(shí)也會(huì)影響到肝功能以外的一些檢查,特別是凝血功能,因?yàn)楹芏嗄蜃邮怯筛闻K來(lái)合成的,肝硬化的時(shí)候凝血因子合成的不足。會(huì)導(dǎo)致凝血功能的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”肝硬化肝功能是否正常病情分析:肝硬化是比較常見(jiàn)的一種肝臟的疾病狀態(tài),導(dǎo)致肝硬化的原因非常的多,比如病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎等,反復(fù)的肝臟損傷,逐漸的形成肝硬化。意見(jiàn)建議:肝硬化形成以后,會(huì)對(duì)肝臟的多種功能造成嚴(yán)重的影響,出現(xiàn)多項(xiàng)功能下降,比如合成功能、轉(zhuǎn)化功能、解毒功能等出現(xiàn)異常,病人可以出現(xiàn)低蛋白血癥,出血傾向,黃疸,腹水等。但是,肝硬化形成以后,肝功能生化指標(biāo)比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶等酶學(xué)指標(biāo)可能處于正常值范圍以?xún)?nèi),但是此時(shí)的酶學(xué)指標(biāo)對(duì)肝硬化的評(píng)估價(jià)值往往不高。肝硬化肝功能正常嗎在肝硬化代償期的患者,肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查常正常,或輕度的異常,在失代償期的患者常表現(xiàn)出膽紅素增高,轉(zhuǎn)氨酶升高以及凝血因子異常等等。肝硬化失代償期常常表現(xiàn)出消化吸收不良,營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚粘膜黃染,尿色加深,肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死,肝功能衰竭時(shí)黃疸持續(xù)加重。為什么肝硬化但肝功能正常有些肝硬化患者特別是早期肝硬化患者的炎癥活動(dòng)并不是特別的明顯,一般比較輕微,患者也可能沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候去做肝功能檢測(cè)是正常的,但是輕微的炎癥活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)纖維化,然后出現(xiàn)假小葉形成,最終的形成肝硬化的這種病變。所以肝硬化患者也可以出現(xiàn)肝功能異常,但是如果進(jìn)展為失代償期長(zhǎng)期為什么肝硬化但肝功能正常有些肝硬化患者特別是早期肝硬化患者的炎癥活動(dòng)并不是特別的明顯,一般比較輕微,患者也可能沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候去做肝功能檢測(cè)是正常的,但是輕微的炎癥活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)纖維化,然后出現(xiàn)假小葉形成,最終的形成肝硬化的這種病變。所以肝硬化患者也可以出現(xiàn)肝功能異常,但是如果進(jìn)展為失代償期長(zhǎng)期
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