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• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2650次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4684次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣
  在臨床上，腎動(dòng)脈狹窄主要會(huì)引起兩方面的臨床表現(xiàn)，高血壓和慢性腎臟病的改變。腎血管性高血壓主要是由于腎臟缺血刺激腎素分泌，導(dǎo)致體內(nèi)的腎素，血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)活化引起外周血管收縮，水鈉潴留而引起的。腎血管性高血壓主要特點(diǎn)有，年輕女性的血壓正常的患者出現(xiàn)高血壓后血壓會(huì)迅速進(jìn)展，原來有高血的中老年患者血壓近期迅速惡化，舒張壓明顯升高，嚴(yán)重的患者舒張壓有可能會(huì)超過130毫米汞柱，眼底呈高血壓三期或者是四期的改變，需要多種降壓藥物才能控制。部分患者出現(xiàn)反復(fù)的急性肺水腫，如果患者在應(yīng)用acei或arb類的藥物后血肌酐會(huì)升高，一般會(huì)超過用藥前的30%，甚至?xí)l(fā)生急性腎衰竭。慢性腎臟病主要是由于腎臟缺血所導(dǎo)致的，最終會(huì)表現(xiàn)為慢性腎衰竭，慢性腎臟病的早期由于腎小管缺血比較敏感，因此它的功能減退常常表現(xiàn)的比較早，后期出現(xiàn)腎小球功能受損的表現(xiàn)，最終出現(xiàn)腎臟的體積縮小，導(dǎo)致慢性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1740次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎?
  腎動(dòng)脈狹窄也會(huì)有腰痛的癥狀，是動(dòng)脈狹窄會(huì)有高血壓的癥狀或者是腹部雜音以及大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)，也可能有低鉀血癥或者是腎臟病的一種表現(xiàn)。腎動(dòng)脈狹窄的患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的蛋白尿，不過也有患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、惡心、嘔吐的癥狀。對(duì)于青年的女性來說經(jīng)常同時(shí)會(huì)伴有大動(dòng)脈炎的一種癥狀，是由于胸腹主動(dòng)脈病變可導(dǎo)致上肢收縮壓明顯高于下肢，下肢發(fā)生缺血癥，如肢體發(fā)冷、麻木、酸痛、無力，或者是間歇性跛行這樣的癥狀，所以腎動(dòng)脈狹窄是會(huì)導(dǎo)致腰痛的，需要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-09 2834次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)遺傳嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄一般是不會(huì)遺傳的，但是高血壓或者是動(dòng)脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環(huán)境有關(guān)。因此呢腎動(dòng)脈狹窄一般情況下是不會(huì)遺傳的。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時(shí)生活方面一定要規(guī)律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方面一定要適當(dāng)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄很少引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個(gè)癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動(dòng)脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么預(yù)防
  腎動(dòng)脈狹窄，主要是指腎動(dòng)脈的一側(cè)，或者是兩側(cè)，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，影響腎小球?yàn)V過率，導(dǎo)致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預(yù)防，一定要知道病人腎動(dòng)脈狹窄的原因，一般包括動(dòng)脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動(dòng)脈炎，高血壓所致小動(dòng)脈
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次