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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2795次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3376次

• 真菌性角膜炎要做什么手術(shù)
  真菌性角膜炎并不少見，它多有植入性的角膜外傷史，比如說輸液或者是長期使用激素以及抗病抗生素的病史，起病緩慢，成亞急性經(jīng)過癥狀較輕，伴有視力障礙，常常形成角膜的浸潤灶成白色或者乳白色，表面欠光澤。形成的臨床表現(xiàn)非常明顯，而且此病非常容易導(dǎo)致患者失明，所以患者要積極治療，首先要使用抗真菌的藥物，比如說兩性霉素滴眼液那他霉素滴眼液，要足夠使用的頻次經(jīng)常要半小時(shí)到一小時(shí)滴一次，增加病灶區(qū)域的藥物濃度。即便如此，但是仍有33%分之一的患者病情不能控制，這種不能控制，就要用手術(shù)治療，包括清創(chuàng)術(shù)和角膜移植術(shù)，早期實(shí)行并到清創(chuàng)術(shù)，促進(jìn)藥液進(jìn)入角膜機(jī)制，提高病灶中藥的濃度和清除病原體，所以說手術(shù)非常關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 01:32”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-08-13 1592次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  真菌性角膜炎需要以下檢查：1.視力檢查，了解角膜炎對于視力損害的嚴(yán)重程度，并且在治療過程中不斷進(jìn)行復(fù)查，觀察病情是否有好轉(zhuǎn)。2.裂隙燈顯微鏡檢查，能夠直接看到真菌性角膜炎的病灶大小和深度，從而能夠觀察隨訪治療的效果。3.角膜刮片檢查，能夠分離出感染的真菌，從而確診真菌感染。4.藥敏試驗(yàn)檢查，能夠篩選出對于目前感染的真菌菌株，具有高度敏感性的抗生素，從而能夠取得更好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1832次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  病情分析：可以先進(jìn)行角膜刮片檢查。雖然方式簡單迅速，但刮片檢查不能鑒別真菌的種類，所以還必須進(jìn)行真菌培養(yǎng)，也可以選擇顯微鏡檢查。意見建議：建議適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，合理飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。在日常保護(hù)眼睛，作息要有規(guī)律，不可長時(shí)間用眼，避免用眼疲勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1501次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診?？梢赃x擇適合的眼藥水，平時(shí)不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染?？梢远嘧鲅鄄堪茨?，時(shí)常眺望遠(yuǎn)處，不要長時(shí)間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1703次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  真菌性角膜炎可以使用多種方法來檢查及鑒別，較為常見的幾種檢查方法為角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡檢查，需要根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的檢查方法。這個(gè)疾病在早中期通常選用抗真菌藥物進(jìn)行治療，療效較好，并且在日常生活中需要注意要飲食清淡，盡量少
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑?？拐婢幬锲鹦л^慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3118次