問什么程度癌痛能到疼痛科就診
病情描述:
什么程度癌痛能到疼痛科就診
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說所有的癌痛都能到疼痛科就診,但兒童的治療方案一般分為三個(gè)階梯。第一階梯是用非甾體鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。第二階梯是選用弱阿片藥物治療。第三階梯選用強(qiáng)阿片藥物進(jìn)行治療,比嗎啡。
意見建議:
建議如果是頑固性癌痛,可以到疼痛科選擇微創(chuàng)介入療法來控制疼痛,另外癌痛的患者要避免焦慮,急躁,避免過于緊張,要放松心情。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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什么是疼痛科疼痛科是國家規(guī)定所有的三級(jí)以上醫(yī)院,必須有配套的疼痛科門診跟病房。疼痛科的診療范圍主要是一些慢性的疼痛,包括我們最常見的就是頸椎病、腰椎病、肩周炎,然后還有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,還有一塊就是對(duì)神經(jīng)病性疼痛這一塊,包括三叉神經(jīng)痛,還有我們皮膚科比較常見的帶狀皰疹之后引起的帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛,這個(gè)都是屬于我們疼痛科診治的范圍。還有一塊就是比較大的就是癌痛。對(duì)于晚期癌痛的患者,如果到了晚期,我們主要是提高他的生活質(zhì)量,主要是緩解他的疼痛,我們疼痛科有我們自己的特色。就是可以給他嗎啡棒的止痛,這樣讓患者很有尊嚴(yán)的活著,并且對(duì)他的生活質(zhì)量有很好的提高。所以,只要大家遇到慢性的疼痛,像我剛才說的頸椎病、腰椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)痛,然后還有三叉神經(jīng)痛,還一個(gè)不明原因的胸背痛,都是可以找我們疼痛科就診的。01:48
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癌痛與普通疼痛的區(qū)別癌痛與普通疼痛的區(qū)別在于,癌痛是同時(shí)存在兩種性質(zhì)的疼痛。第一個(gè),癌痛本身有腫瘤的生長,和腫瘤的擴(kuò)散對(duì)正常組織的破壞,局部組織破壞引起的疼痛。第二個(gè),癌痛由于組織的生長過于快速,會(huì)侵蝕到遠(yuǎn)隔部位的神經(jīng)和血管。同時(shí)癌細(xì)胞有的還會(huì)釋放出一些,不良的內(nèi)分泌激素,或者是它已形成我們內(nèi)環(huán)境的改變。不光是腫瘤本身,它還會(huì)對(duì)我們的體液內(nèi)環(huán)境造成紊亂,比如癌痛除了疼痛以外,會(huì)出現(xiàn)腹脹、睡眠不佳,而普通常見的疼痛,比如關(guān)節(jié)痛、肩膀痛、手指痛,這些是以炎性痛為主的,也就是局部組織,有無菌性炎癥,包括我們感冒發(fā)燒引起的疼痛,都是這一類疼痛。這類疼痛一般使用常規(guī)的單藥,比如對(duì)乙酰氨基酚,這一類的鎮(zhèn)痛藥就能夠達(dá)到緩解,而癌痛往往使用普通的鎮(zhèn)痛藥,達(dá)不到有效的鎮(zhèn)痛。01:32
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什么程度癌痛能到疼痛科就診當(dāng)疼痛影響患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重影響患者睡眠的時(shí)候就要到疼痛科就診。癌癥的疼痛在臨床上處理還是比較困難的,輕度和中度的給藥物應(yīng)用,常常能夠取得比較好的治療效果,但是患者有可能會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉,便秘等消化道不良反應(yīng),這時(shí)候給予藥物應(yīng)用可能會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān)。對(duì)于重度的癌癥疼痛是由于病灶壓迫神經(jīng)或者侵犯骨骼而導(dǎo)致。由于病灶很難控制,所以患者的臨床癥狀也比較難控制。近年來采用的放療或者免疫靶向治療,對(duì)于一部分的腫瘤能夠起到明顯的止痛效果。語音時(shí)長 01:12”
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痔瘡嚴(yán)重的時(shí)候能到什么程度痔瘡在嚴(yán)重的時(shí)候可以發(fā)生脫出,脫出如果沒有回納會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)的障礙,進(jìn)而發(fā)生感染壞死,嚴(yán)重的還會(huì)引起全身的感染。另外痔瘡如果長時(shí)間的出血可以引起貧血的情況,如果短時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)了大量的失血,還可以導(dǎo)致失血性的休克。痔瘡是良性的疾病,但是在出現(xiàn)癥狀以后也還是要建議早做治療,避免癥狀的加重,嚴(yán)重的危及到患者的健康,嚴(yán)重的影響到患者的生活質(zhì)量。痔瘡出現(xiàn)癥狀以后主要的治療方法是通過藥物的保守治療或者是通過手術(shù)進(jìn)行治療,能夠藥物治療的盡量還是以藥物治療為主。語音時(shí)長 01:09”
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痔瘡嚴(yán)重的時(shí)候能到什么程度病情分析:在臨床上痔瘡嚴(yán)重的時(shí)候,痔核一直脫出在肛門口外,引起便血,肛周疼痛,腫脹,瘙癢,異物感等等,嚴(yán)重的時(shí)候還可能會(huì)引起肛周濕疹,以及直腸黏膜脫垂,還有便秘,失血性休克等等。意見建議:痔瘡嚴(yán)重的一般來說是建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療,比如說外剝內(nèi)扎術(shù),比如說內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等等,除此以外也要建議患者保持大便軟化排便順暢,避免熬夜,避免過度勞累,避免吃太多辛辣刺激飲食等等。
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