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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9128次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8366次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么得的
  胃腸道間質(zhì)瘤是目前所發(fā)現(xiàn)的胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，起源于胃腸道間質(zhì)的卡哈爾細(xì)胞，一般從遺傳學(xué)上講，是存在頻發(fā)性的C—kit基因突變導(dǎo)致的結(jié)果。大多數(shù)發(fā)生在胃和小腸，可以發(fā)生在任何年紀(jì)，以六十歲左右多見，一般男性發(fā)病率略高于女性。胃腸道間質(zhì)瘤的臨床癥狀，主要取決于腫瘤發(fā)生的部位以及大小，最常見的是貧血，體重下降以及腹痛，可以發(fā)現(xiàn)腹部腫塊，大多數(shù)還有可能因為出現(xiàn)急腹征，腸梗阻或者是腸套疊。對于胃腸道的間質(zhì)瘤，目前治療的策略：首先要評估腫瘤是否可以達(dá)到完整的切除，同時還要根據(jù)腫瘤的危險度分級，來決定是否需要靶向治療。
  語音時長 01:18”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-18 1852次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5216次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的危害
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤早期一般無明顯的癥狀，隨著疾病進(jìn)展，患者有時會出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等癥狀。如果不積極治療，極少數(shù)患者還會出現(xiàn)低血糖、呼吸困難等，有時還會出現(xiàn)腹部包塊，乏力，貧血。意見建議：平時患者應(yīng)保持排大便通暢，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纖維含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外還應(yīng)當(dāng)營造輕松舒適的家庭氛圍，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，幫助患者保持良好的心態(tài)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-02 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤沒有明確的引起疾病的原因。患者在日常生活中主要以飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進(jìn)行控制。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，適當(dāng)?shù)腻憻挕ｏ嬍骋宓紫?，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，進(jìn)食梗阻，腹部不適等癥狀時，可通過腹部ct檢查確診疾病。目前治療胃腸道間質(zhì)瘤主要以手術(shù)治療為主，并且要通過服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 1604次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)病原因，到目前為止尚不完全明確；但是，胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素密切相關(guān)，所以說，對于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識，一定要全面。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀，此時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 378次