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• 如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和復(fù)發(fā)性髕骨脫位

  如何來(lái)區(qū)分膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以及復(fù)發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個(gè)病都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，但是從臨床上來(lái)說(shuō)，這兩個(gè)病的差別還是非常大的。應(yīng)該來(lái)說(shuō)是比較容易區(qū)分的。首先這兩個(gè)病的好發(fā)人群不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個(gè)、臨床表現(xiàn)不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者的特點(diǎn)是，有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說(shuō)屈腿運(yùn)動(dòng)、練習(xí)瑜伽，一些跑步的過(guò)程當(dāng)中髕骨向外側(cè)滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進(jìn)行自行的復(fù)位。復(fù)位以后在下一次運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，它又會(huì)發(fā)生這個(gè)情況。所以說(shuō)我們叫復(fù)發(fā)性脫位。而骨性關(guān)節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數(shù)是個(gè)隱匿性的起病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動(dòng)程度有關(guān)系。活動(dòng)多了加重，而且癥狀會(huì)逐漸的加重，嚴(yán)重的患者在晚期以后，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)畸形、活動(dòng)受限，功能明顯的下降。這是第二點(diǎn)不同。第三點(diǎn)不同就是影像學(xué)檢查，從臨床上來(lái)說(shuō)，我們復(fù)發(fā)性脫位表現(xiàn)為，髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側(cè)移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個(gè)以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質(zhì)增生或者說(shuō)關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)面的硬化，關(guān)節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時(shí)伴有滑膜炎和關(guān)節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 2517次

• 膝關(guān)節(jié)酸軟怎么治療

  膝關(guān)節(jié)的酸軟，從我們臨床遇到的情況來(lái)講，主要是有兩大類原因，一個(gè)是由于我們關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷造成了一些半月板或者軟骨的損害，那么這時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為病人有的時(shí)候膝關(guān)節(jié)會(huì)打軟腿或者有的時(shí)候酸脹不舒服。第二類比如一些老年的風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，是勞累受涼了以后，導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面覺得有些酸軟不舒服。針對(duì)第一類的原因，我們要選擇一個(gè)合適的運(yùn)動(dòng)方式，同時(shí)做好熱身做好保護(hù)，不要在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中間，發(fā)生意外的損害，一旦發(fā)生了損害以后，要及早的治療，針對(duì)第二個(gè)原因的話，針對(duì)我們老年朋友，我們建議他平時(shí)，不要太勞累、不要受涼受潮，注意平時(shí)的保健就可以了。

  

  01:03
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 7350次

• 右側(cè)膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了右側(cè)膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位的情況，多是由于膝關(guān)節(jié)部位的韌帶關(guān)節(jié)囊松弛所引發(fā)的。如果這種松弛是外傷導(dǎo)致的，就需要在外傷以后及時(shí)的行復(fù)位，然后行石膏托、支具固定膝關(guān)節(jié)部位四周的治療來(lái)給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊修復(fù)創(chuàng)造條件，后期就能夠恢復(fù)。如果病人右膝關(guān)節(jié)部位的髕骨半脫位是先天性發(fā)育所引發(fā)的，這種情況就需要行手術(shù)的治療來(lái)緊縮松弛的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定髕骨正常的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)正常的髕骨運(yùn)行軌跡，才能夠避免后期出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 3496次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位怎樣治療
  膝關(guān)節(jié)脫位主要的原因是交通事故，往往是高能量損傷，膝關(guān)節(jié)脫位也發(fā)生在墜落傷或者運(yùn)動(dòng)損傷，但多為低能量損傷，由于其關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)內(nèi)的特殊的結(jié)構(gòu)，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。因此，膝關(guān)節(jié)要需要比較大的暴力，才會(huì)造成膝關(guān)節(jié)脫位，一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)脫位，會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的損傷，比如交叉韌帶損傷、半月板的損傷。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定損傷，常不引起關(guān)節(jié)完全脫位，可以發(fā)生股骨在脛骨上面的異?；顒?dòng)，而導(dǎo)致半脫位，出現(xiàn)了半脫位后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，把膝關(guān)節(jié)伸直處于功能位，同時(shí)石膏外固定4周到6周，同時(shí)檢查磁共振、CT，觀察是否其他附屬結(jié)構(gòu)的損傷，根據(jù)具體損傷的情況進(jìn)行相關(guān)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2718次

• 膝關(guān)節(jié)半脫位怎么治好
  病情分析：先復(fù)位，再石膏固定比較好。膝關(guān)節(jié)半脫位的患者，說(shuō)明膝關(guān)節(jié)部位有韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，要先進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位復(fù)位，復(fù)位以后進(jìn)行石膏或支具固定膝關(guān)節(jié)部位。這樣可以給損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)創(chuàng)造條件，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。意見建議：建議具體損傷情況需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如X線檢查、核磁共振檢查等。治療過(guò)程中不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)休息，并保持良好的心態(tài)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-06-08 601次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴(yán)重嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)髕骨脫位是嚴(yán)重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查，髕骨脫位會(huì)引起髕骨關(guān)節(jié)軟骨面、股骨關(guān)節(jié)軟骨面的磨損，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術(shù)治療，手術(shù)現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放的手術(shù)方式，要根據(jù)具體病情進(jìn)行評(píng)估選擇手術(shù)方式。一般髕骨脫位手術(shù)后療效滿意，術(shù)后積極功能鍛煉，我們無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-22 2303次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴(yán)重嗎
  對(duì)于膝關(guān)節(jié)髕骨脫位還是非常嚴(yán)重的，這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到的外力還是非常大的，才引起局部出現(xiàn)脫位的情況，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)高度的腫脹，出現(xiàn)畸形，局部彈性固定，影響病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對(duì)于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行對(duì)錯(cuò)位的髕骨進(jìn)行復(fù)位，然后需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查來(lái)明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 寶寶膝關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  新生兒先天性的膝關(guān)節(jié)脫位，如果是癥狀比較輕，可以進(jìn)行保守治療，用石膏進(jìn)行3個(gè)月左右的固定。如果膝關(guān)節(jié)脫位情況比較嚴(yán)重，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。在拆除石膏后要注意在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)，以免影響寶寶以后走路，可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次