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• 肛裂什么情況下要手術(shù)

  初期的肛裂只是有個裂口，這時候是不需要手術(shù)的，大家可以用點洗藥，用點生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復發(fā)作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細了，排出來非常痛苦，排的時候也得一點一點往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因為括約肌痙攣就沒有彈性了，大便只要從那一走，就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂，我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會再復發(fā)。所以如果是這種嚴重的肛裂，建議大家手術(shù)治療。

  

  01:27
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 6400次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復發(fā)的，一個金標準。

  

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  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8914次

• 請問膀胱癌手術(shù)后什么情況下要化療？
  對于膀胱癌手術(shù)后什么情況需要化療一般分為兩類：因為有化療主要分為膀胱灌注化療和全身靜脈化療，對于膀胱癌手術(shù)如果是進行的turbt，也就是進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，對于此類患者一般適合膀胱癌早期第一次發(fā)現(xiàn)，可以進行電切手術(shù)，在手術(shù)之后根據(jù)病理檢查情況，如果只是輕度的，也就是浸潤的非常淺，那么不需要進行膀胱灌注。如果是比較嚴重，也就是高級別尿路上皮癌，那么是需要進行膀胱灌注化療，低級別尿路上皮癌可以不進行灌注化療或者進行八次，也就是每周一次膀胱灌注化療之后可以停止，而高級別建議關(guān)注八次之后以后改為每個月一次進行半年到一年。如果是進行全膀胱的手術(shù)，根據(jù)術(shù)后病理如果證實基層浸潤性型膀胱癌已經(jīng)侵犯到漿膜外面，也就是周圍有侵犯或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移是需要進行術(shù)后輔助化療的，可以選擇吉西他濱和順鉑，有助于延長患者生存期和降低復發(fā)。
  語音時長 01:42”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-05-01 2734次

• 肛裂什么情況下要手術(shù)
  輕度肛裂可以考慮不做手術(shù)，但是如果是重度肛裂伴有前哨痔，肛乳頭肥大的這種情況是需要手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式主要有肛裂切除術(shù)以及肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。肛裂的患者除了采用手術(shù)治療方法以外平時一定要注意軟化大便，保持大便通暢，緩解疼痛，解除肛門括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促進創(chuàng)面的愈合，我們可以通過具體的以下幾個方面來緩解肛裂：第一、要保持大便通暢，每天口服石蠟油或者緩瀉劑使大便軟化潤滑，增加富含有纖維的食物以及改變大便習慣，逐漸糾正便秘的發(fā)生。第二、局部坐浴，排便后可以使用溫水或者一比五千的高錳酸鉀溶液坐浴，可以保持局部的清潔避免發(fā)生感染。第三、擴肛，主要是適用于急性或者慢性肛裂，并不伴有肛乳頭肥大以及前哨痔的患者，肛裂的患者一定要注意在擴肛后肛裂手術(shù)創(chuàng)面擴大并且開放引流通暢，淺表的創(chuàng)面很快就可以愈合，但是很容易引發(fā)出血，肛周膿腫治脫垂以及短時間的大便失禁。
  語音時長 2:04”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 3204次

• 胃癌什么情況下化療
  病情分析：胃癌化療用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，可以延長患者的生存期，早期胃癌的患者進行單純的手術(shù)治療可以了，不用化療。如果是中晚期的患者就需要進行化療治療。意見建議：建議胃癌患者在平時的生活中要放寬心態(tài)，不要過于緊張，也不要有太大的心理壓力。要保持心情舒暢，積極樂觀，以免對病情產(chǎn)生負面影響。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1903次

• 膀胱癌手術(shù)后化療嗎
  膀胱癌是最常見的惡性腫瘤之一，膀胱炎的治療，需要根據(jù)，腫瘤的位置大小以及浸潤深度，選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)，或根治性膀胱切除術(shù)。膀胱的手術(shù)一般需要進行膀胱灌注，預防復發(fā)。膀胱根治性切除術(shù)或者晚期的腫瘤患者可給予放療化療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-28 2302次

• 胃癌什么情況下化療
  胃癌化療分為三種情況：第一種是胃癌術(shù)后化療。手術(shù)以后的病人需要根據(jù)實際的臨床分期以及病理結(jié)果、免疫組化結(jié)果、基因檢測結(jié)果，來判斷病人是否有高危復發(fā)轉(zhuǎn)移的因素，如果有，術(shù)后需要進行術(shù)后輔助化療。第二，如果病人是局部晚期的胃癌，雖然沒有遠處轉(zhuǎn)移，但腫瘤在腹腔局部侵犯較廣，手術(shù)切除有困難，這種情況需要給予
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 365次

• 膀胱癌手術(shù)前要化療嗎
  膀胱癌手術(shù)前是否需要化療，關(guān)鍵看膀胱惡性腫瘤的分期以及級別是否侵犯漿膜以及膀胱腫瘤的大小，然后醫(yī)生根據(jù)患者身體綜合狀況再進行判斷。如果膀胱惡性腫瘤巨大以及有明顯出血或者侵犯到漿膜，周圍可能有淋巴結(jié)侵犯，那么可以進行術(shù)前化療也就是新輔助治療，將膀胱癌降級降期以及達到縮小腫瘤的目的然后再進行手術(shù)，可能會
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 309次