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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7321次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8532次

• 胸腔包裹性積液嚴(yán)重嗎
  胸腔的包裹性積液出現(xiàn)，說(shuō)明胸腔的積液可能已經(jīng)感染化膿了，所以這個(gè)癥狀是相對(duì)嚴(yán)重，有明顯的呼吸困難、胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，而且胸腔積液通常做胸腔穿刺閉式引流術(shù)后引流不暢，而且管道被堵塞。因?yàn)榘缘男厍环e液，它容易化膿，就會(huì)形成蜂窩狀的分隔，所以在形成膿液之后，胸腔積液是比較難引流出來(lái)，所以出現(xiàn)了這樣的情況，一方面還是積極的抗感染治療，一方面還是要做持續(xù)的閉式引流。但是如果效果不佳，有嚴(yán)重的呼吸困難，對(duì)肺組織有明顯的壓迫，還是要考慮進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)處理，選擇的手術(shù)方式主要是微創(chuàng)手術(shù)，就是胸腔鏡手術(shù)，它是屬于微創(chuàng)的，是內(nèi)鏡手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 11726次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  包裹性胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)都比較嚴(yán)重?；颊邞?yīng)該結(jié)合蛋白、ph、類脂、葡萄糖免疫學(xué)檢查，胸膜活檢及超聲檢查，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的治療。胸腔積液為胸部全身疾病一部分，病因治療尤為重要，也就是說(shuō)患者患有疾病時(shí)，應(yīng)該盡早地去做一個(gè)比較全面的檢查。檢查出病因以后進(jìn)行對(duì)因治療、對(duì)癥治療，這樣的治療效果才是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)最佳的治療方法。當(dāng)然患者平時(shí)生活中還應(yīng)該適當(dāng)增加一些體育鍛煉，通過(guò)體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)一些疾病的抵抗力。但是患者在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)不要讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過(guò)于的勞累，要多注意休息，多喝水。當(dāng)然患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的面對(duì)疾病，積極盡早的去醫(yī)院接受正規(guī)的檢查以及治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 6602次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴(yán)重，與其形成原因有關(guān)。如果是由于炎癥、結(jié)核、創(chuàng)傷、手術(shù)等原因形成的，則不嚴(yán)重，治療起來(lái)也比較簡(jiǎn)單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很嚴(yán)重，治療過(guò)程比較困難，臨床療效也很差。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)包裹性胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，確定引起的原因，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥處理。一般情況下可以進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進(jìn)行化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-03 3503次

• 化膿性心包積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：化膿性心包積液也是比較嚴(yán)重的，一般屬于是急性心包炎的一種。一定要根據(jù)病情在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗炎藥物抗結(jié)核的藥物，或者是激素類的藥物來(lái)進(jìn)行積極的治療。如果比較嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議：治療的過(guò)程當(dāng)中還是具有一定的難度的，所以還是要積極的進(jìn)行治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-21 1201次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  包裹性胸腔積液的嚴(yán)重性因個(gè)體差異、積液量和病因不同而有所區(qū)別。一般來(lái)說(shuō)，該病癥可能引發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴(yán)重程度大致可從以下三個(gè)方面考量：從積液量來(lái)看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時(shí)，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 包裹性胸腔積液嚴(yán)重不
  包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液可能是心衰或者結(jié)核以及腫瘤等疾病引起的，容易出現(xiàn)化膿，形成蜂窩狀的分隔，同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出有明顯的呼吸困難、胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，如果一旦形成膿液之后，胸腔積液就會(huì)比較難引流出來(lái)，所以說(shuō)包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液一旦發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)的
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-15 731次