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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長(zhǎng)期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期使用他汀類藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15060次

• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復(fù)到正常?；謴?fù)到正常是用藥物來維持的。所以對(duì)于甲減來說，應(yīng)該堅(jiān)持服藥。一般都是長(zhǎng)期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復(fù)到原來的狀態(tài)。因此不建議患者輕易地停藥，應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫(yī)院去就診治療，看看到底需不需要繼續(xù)服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 5831次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  房顫分為陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫，如果為陣發(fā)性房顫的話，恢復(fù)竇性心率之后，是不需要長(zhǎng)期持續(xù)服用藥物的。如果是持續(xù)性房顫的話，還未恢復(fù)竇性心律，那么需要長(zhǎng)期的服用藥物來恢復(fù)竇性心律。如果有治療效果不佳的，可以考慮行射頻消融術(shù)治療。房顫是指快速性心律失常，主要是好發(fā)于老年患者，器質(zhì)性心臟疾病的患者。常見的病因有風(fēng)心病，高血壓，心包炎，甲亢等?；加蟹款澋幕颊撸ㄗh一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)律服藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 3955次

• 房顫轉(zhuǎn)復(fù)后還用吃藥嗎
  房顫在復(fù)律以后，有些藥物還是需要繼續(xù)使用的，特別是抗凝藥物，一般情況下，房顫不管使用藥物復(fù)律還是電復(fù)律，只要轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，抗凝藥物還需要繼續(xù)使用一段時(shí)間，一般使用四周左右病情穩(wěn)定就可以考慮停藥的問題。所以房顫復(fù)律后并不是所有的藥物都要立即停掉。除了抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥以外，再就是抗心律失常的藥物，也需要使用一段時(shí)間。這些藥物可以預(yù)防復(fù)律以后的房顫再次復(fù)發(fā)，因此這些藥物使用一段時(shí)間病情穩(wěn)定，再考慮停藥的問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-02 6778次

• 房顫轉(zhuǎn)復(fù)后還用吃藥嗎
  病情分析：房顫的患者在轉(zhuǎn)復(fù)了以后就可以把胺碘酮停掉了，但是要繼續(xù)吃阿司匹林以及美托洛爾等藥物。房顫的患者一定要避免誘發(fā)的因素，所以要堅(jiān)持的服用藥物，而且也能夠防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見建議：患者一定要保證飲食起居有規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吸煙酗酒，避免吃刺激性的食物。日常生活中可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，一定要保持心態(tài)的平和，避免情緒激動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-24 4907次

• 煙霧病手術(shù)還用吃藥嗎
  病情分析：煙霧病手術(shù)之后這個(gè)也是需要口服藥物進(jìn)行治療的，一般來講最常見的就是口服阿司匹林一片，一天一次。意見建議：但是也需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的看待，因?yàn)橛泻芏嗳藢?duì)于阿司匹林處于一個(gè)抵抗的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候阿司匹林是沒有效果的，還需要口服氯吡格雷進(jìn)行改善和治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1704次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  房顫分為陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫，如果為陣發(fā)性房顫的話，恢復(fù)竇性心率之后，是不需要長(zhǎng)期持續(xù)服用藥物的。如果是持續(xù)性房顫的話，還未恢復(fù)竇性心律，那么需要長(zhǎng)期的服用藥物來恢復(fù)竇性心律。如果有治療效果不佳的，可以考慮行射頻消融術(shù)治療。房顫是指快速性心律失常，主要是好發(fā)于老年患者，器質(zhì)性心臟疾病的患者。常見的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 輸液還用吃藥嗎
  輸液一般是指靜脈滴注，靜脈滴注是否還用吃藥，要根據(jù)具體情況決定。如果病情比較輕，一般不用吃藥，如果病情嚴(yán)重，一般還用吃藥。靜脈滴注是治療疾病的一種方式，通常是將藥物滴入人體的靜脈中，藥物可以直接進(jìn)入血液，治療疾病的效果比較明顯，如果患者的癥狀比較輕，通過靜脈滴注治療癥狀會(huì)有所改善，這種情況通常不用再
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次