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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3602次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3967次

• 尿崩癥與垂體疾病
  尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變引起的精氨酸加壓素又稱抗利尿激素，嚴(yán)重缺乏或者部分缺乏或者腎臟疾病引起的腎原曲小管水吸收障礙引起的多尿。這個(gè)多尿的概念是指每日尿量大于三十毫升每公斤或者每天尿量大于三升，患者出現(xiàn)了煩渴，多飲，低比重尿和低滲尿，低滲尿標(biāo)準(zhǔn)是尿滲透壓小于300毫米每升，尿的比重小于1.010為特征的一組臨床綜合征。垂體外傷和垂體術(shù)后患者非常容易出現(xiàn)尿崩癥，有時(shí)是暫時(shí)性的，有時(shí)是永久性的，患者一旦出現(xiàn)了這種情況首先應(yīng)該查垂體的病變進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-10-11 2477次

• 尿崩癥怎么治療？
  尿崩癥怎么治療，也需要具體情況具體分析，對(duì)于中樞性尿崩癥，因?yàn)槿鄙倏估蚣に?，本著缺什么補(bǔ)什么的原則，應(yīng)該補(bǔ)充抗利尿激素的類似物，去氨加壓素，包括鼻內(nèi)制劑、口服制劑、注射劑?？诜苿┏Ｓ貌⑶矣行?，氫氯噻嗪，卡馬西平等藥物都可以輔助治療中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥可用氫氯噻嗪，阿米洛利，消炎痛等藥物治療。另外還要積極的尋找引起尿崩癥的病因，針對(duì)其病因進(jìn)行治療，例如腫瘤，感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1867次

• 尿崩癥怎么治
  病情分析：尿崩癥主要以口服抗利尿藥物進(jìn)行治療為主。常見(jiàn)的抗利尿藥物包括氯磺丙脲、卡馬西平等。氯磺丙脲片的作用相對(duì)于卡馬西平的作用較強(qiáng)，用藥期間一定要注意電解質(zhì)的檢查，避免導(dǎo)致水鈉電解質(zhì)紊亂。意見(jiàn)建議：尿崩癥患者在日常生活中，首先要保證充足的水分和電解質(zhì)的供應(yīng)。同時(shí)還要注意避免吃脂肪含量高的食物和高蛋白食物，要做到低脂、低鹽、低蛋白飲食。尿崩癥一般臨床主要會(huì)出現(xiàn)排尿較多，容易有精神下降、疲乏等現(xiàn)象，而且學(xué)習(xí)和工作效率也會(huì)有所下降，最好是結(jié)合自身情況針對(duì)性治療，避免病情加重。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-18 801次

• 小兒尿崩癥怎么治
  對(duì)于小兒尿崩癥這種疾病而言，一般情況下建議如果病情并不是非常嚴(yán)重，可以通過(guò)藥物保守治療，一般情況下都是可以通過(guò)激素來(lái)進(jìn)行替代治療的，必要時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療。而一般情況下，藥物治療可以通過(guò)激素治療或者是非激素療法來(lái)進(jìn)行治療。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-12 902次

• 尿崩癥怎么治療
  對(duì)于尿崩有以下幾個(gè)治療方法：首先是激素替代療法，適用于抗利尿激素不足引起的中樞性尿崩癥患者，給他使用具有抗利尿激素作用的藥物，如口服去氨加壓素；其次是抗利尿藥物治療，臨床上面常用的是氫氯噻嗪，主要是作用于腎臟，保持水平衡；卡馬西平對(duì)抗利尿激素有一定的促進(jìn)作用，可以改善尿崩癥；還有病因治療，對(duì)于垂體腫
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-11 4273次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關(guān)，可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會(huì)出現(xiàn)精氨酸加壓素缺乏的現(xiàn)象，此時(shí)有可能會(huì)引發(fā)妊娠期尿崩癥，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應(yīng)當(dāng)保證足夠的水分?jǐn)z入，維持電解質(zhì)和酸堿平
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-17 0次