問腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療
病情描述:
腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腫瘤壓迫導(dǎo)致雙腎積水容易出現(xiàn)泌尿系感染甚至感染性休克、腎功能異常等并發(fā)癥,應(yīng)該泌尿外科會診,結(jié)合腫瘤原發(fā)疾病選擇治療方案。如果原發(fā)腫瘤可以切除,建議切除以解除對輸尿管的梗阻。如果原發(fā)腫瘤無法切除,則建議輸尿管植入雙j管。如果雙j管植入困難,腎積水嚴(yán)重的,還可行腎盂造瘺引流尿液??傊?,應(yīng)以解除梗阻,引流尿液,控制感染為主。
意見建議:
腫瘤壓迫致雙腎積水屬于梗阻性腎病,建議泌尿外科會診,與腫瘤科醫(yī)師一起選擇腫瘤切除、雙j管植入或者腎盂造瘺等方案。
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雙腎積水怎么治療腎盂擴(kuò)張以后大于一個公分,就可以是腎積水。一般的情況下,大于兩個公分以上的腎積水,才需要考慮外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)治療,其實(shí)不單是看腎積水的本身腎盂擴(kuò)張,還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻,是手術(shù),也叫UPJO手術(shù),這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個很常規(guī)很程序化的手術(shù),手術(shù)的預(yù)后效果也會比較好,所以通常手術(shù)治療會在半歲左右完成,現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來做這個手術(shù)。01:05
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腎積水要怎么治療腎積水治療的方法是根據(jù)病因來決定的,所以首先要找到引起腎積水的病因,再選擇治療方法。能引起腎積水的病因,常見的比如像結(jié)石、腫瘤等,一般以手術(shù)治療為主。對于結(jié)石有時候,也可以進(jìn)行藥物治療,對腎積水的治療,應(yīng)該早期進(jìn)行治療,能防止腎功能造成進(jìn)一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水,在梗阻解除以后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整形手術(shù),恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的,腎功能破壞嚴(yán)重,而對側(cè)腎功能正常的,可以把積水腎進(jìn)行切除,如果是雙側(cè)的腎積水,治療上面要以保護(hù)腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重,另外一個腎積水比較輕的時候,要先治療嚴(yán)重的一側(cè),以免發(fā)生腎功能不全,手術(shù)成功以后再進(jìn)行對側(cè)的手術(shù),這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下,可以分期進(jìn)行治療,原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。01:59
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腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療腫瘤壓迫雙腎積水,建議正規(guī)醫(yī)院泌尿外科會診。它屬于梗阻性腎病的一種類型,會出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn),常見的有尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn)等泌尿系感染的癥狀,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克。另外會出現(xiàn)腎功能的異常,并相伴而來有酸中毒,消化系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn),如惡心嘔吐等。治療上建議泌尿外科會診后,根據(jù)意見可以:第一,腫瘤原發(fā)病是否可以切除,解除這個梗阻。另外,可以雙輸尿管里邊植入雙J管,支撐起來輸尿管,使尿液引流通暢。如雙J管無法置入,還可以考慮腎盂造瘺等進(jìn)行治療,如有感染積極的控制感染。語音時長 01:10”
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雙腎積水怎么治療雙腎積水通常是梗阻性腎病的臨床表現(xiàn),梗阻若持續(xù)最終可發(fā)展至腎功能不全,甚至終末期腎病,應(yīng)當(dāng)引起重視。首先去除梗阻,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病因和梗阻部位而定,較小的結(jié)石常??梢宰孕信懦?,震波碎石方法一般對于7到15個毫米大小的結(jié)石較為有效。保守治療不能成功者,則需要考慮外科手術(shù),解除梗阻,再者延緩梗阻性腎病的進(jìn)展。伴有高血壓者應(yīng)予以降壓藥物治療,有酸中毒的病例應(yīng)該糾正酸中毒。另外,由于梗阻常合并有感染,所以抗生素常需要同時使用。語音時長 01:16”
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小兒雙腎積水怎么治療病情分析:小兒的雙腎積水需要明確原因才能決定如何治療。最常見的是先天性的后尿道瓣膜、腎盂輸尿管連接部狹窄、或者是神經(jīng)源性膀胱等疾病。需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如腎盂成型手術(shù)、腎造瘺術(shù)、后尿道瓣膜切除等,來解除先天性的畸形、梗阻等病變,恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)。意見建議:建議患者到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,根據(jù)具體的疾病選擇針對性的治療方案或者手術(shù),來避免腎功能進(jìn)一步的受損。
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雙側(cè)腎積水怎么治療病情分析:如果是由于長時間憋尿而導(dǎo)致的雙側(cè)腎積水,只要及時的排出尿液就可以。如果是由于前列腺增生導(dǎo)致的繼發(fā)性雙側(cè)腎積水,是需要積極的手術(shù)治療,如行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)。因此雙側(cè)腎積水的治療主要是針對病因來處理。意見建議:建議到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等,明確導(dǎo)致雙側(cè)腎積水的病因,結(jié)合病史明確具體病情,聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,給予積極的治療。
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雙側(cè)腎積水怎么治療雙側(cè)腎積水的情況通常是由于急性的尿路感染炎癥所導(dǎo)致的。患者多伴有排尿困難等情況,可以使用抗生素藥物來進(jìn)行治療,也可以通過導(dǎo)尿管引流,造瘺等方式緩解腎積水的情況,最好及時去醫(yī)院進(jìn)行治療?;颊咴谌粘5纳钪幸3智宓嬍?,避免辛辣、生冷、油膩的食物,多吃瓜果蔬菜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,多飲水,多排尿,減
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輸尿管腫瘤導(dǎo)致腎積水怎么治療輸尿管腫瘤導(dǎo)致的腎積水,是泌尿系統(tǒng)常見的病癥之一,其治療方法多樣,需根據(jù)患者病情具體分析。以下簡要介紹幾種主要的治療策略:手術(shù)治療:對于輸尿管腫瘤,尤其是惡性腫瘤,手術(shù)是首選治療方法。通過切除病變的輸尿管及周圍組織,可以有效解除腫瘤對尿路的