問直腸癌患者能保肛治療嗎
病情描述:
直腸癌患者能保肛治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者是否可以進(jìn)行保肛治療,主要是根據(jù)直腸腫瘤發(fā)病的位置,以及侵犯的范圍大小來決定的。如果腫瘤距肛門位置較高,超過5厘米以上時可以進(jìn)行保肛治療;如果腫瘤的位置偏低,通過肛門指診可以明確觸摸到腫瘤時,則可能不能保住肛門。
意見建議:
建議懷疑直腸癌,患者應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查,并且配合盆腔核磁或者盆腔CT,來進(jìn)一步明確腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移,以及腫瘤的侵犯范圍。
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直腸癌能治好嗎直腸癌相對于消化道的,其他地方的腫瘤來說,預(yù)后相對還是比較好的。那么還是一點(diǎn)就是要早期發(fā)現(xiàn),那么早期發(fā)現(xiàn)的話,那么我們早期的結(jié)直腸癌,至少包括結(jié)腸癌,也是那么經(jīng)過手術(shù)治療,那么再配合有化療放療等等,以后的話,有相當(dāng)一部分病人,他是可以得到治愈的,那么當(dāng)然除非你是特別晚最晚一期。那么相對來說藥效又差,但現(xiàn)在的話因為醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,我們的藥物治療手段,也都在不斷的改進(jìn),所以其實最晚一期的,以前可能最晚一期的結(jié)直腸癌,相對來說沒有什么特別好的辦法,那么現(xiàn)在通過一些新的手段,它的生存期也可以顯著的延長。01:02
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對應(yīng)的預(yù)后,對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌患者能保肛治療嗎對于直腸部位惡性腫瘤的患者來說,可以進(jìn)行進(jìn)一步的保肛治療。但是保肛治療的前提是患者腫瘤距離肛門較遠(yuǎn),在臨床工作中來說,如果患者腫瘤距離肛門在4個cm以上,這種情況下,一般可以考慮進(jìn)行進(jìn)一步的經(jīng)腹直腸癌根治性手術(shù),也就是患者所說的保肛手術(shù)。在手術(shù)的過程當(dāng)中,進(jìn)行患者腫瘤的切除,然后進(jìn)行直腸的吻合,這種情況下,患者在術(shù)后大便從肛門正常排出。但是對于部分患者,如果腫瘤距離患者肛門較近,在4個cm以內(nèi),這種情況下,一般多考慮需要進(jìn)行腹會陰聯(lián)合的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)。在手術(shù)過程當(dāng)中,需要在患者腹壁做人造肛門,在手術(shù)之后,患者的大便多從人造肛門進(jìn)行排出。語音時長 01:12”
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直腸癌手術(shù)能保肛嗎在臨床上,對于直腸癌手術(shù)來說,大多數(shù)情況下都能夠保肛,可能原來手術(shù)時保肛的機(jī)率并不大,基本上都需要把肛門切除,進(jìn)行造瘺,但是現(xiàn)在隨著手術(shù)方式的改進(jìn),手術(shù)器械的豐富,直腸癌的大多數(shù)手術(shù)都能夠保肛,因為到目前為止,超低位保肛手術(shù)已經(jīng)普遍開展,直腸癌距離肛門2cm理論上都可以進(jìn)行保肛手術(shù)治療。但是,在直腸癌超低位保肛手術(shù)治療以后患者可能會出現(xiàn)頻繁的腹瀉,有時候還會出現(xiàn)大便失禁等等,但是這種情況通過積極治療一般來說在半年到一年左右都能夠明顯改善。語音時長 01:15”
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肛瘺直腸癌保肛嗎病情分析:通常情況下患有肛痿直腸癌的病人保不保肛主要是根據(jù)病人的具體患病情況并且一些治療的效果來進(jìn)行判斷的。如果病人在剛發(fā)生時就及時的進(jìn)行外科手術(shù)有效的治療則是可以保肛的。意見建議:建議病人一定不要盲目的選擇,要多聽一下醫(yī)生的建議和指導(dǎo),然后一定不要過于擔(dān)心和緊張。
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直腸癌手術(shù)如何保肛病情分析:通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過肛門的局部切除手術(shù)來保留肛門。意見建議:建議病人手術(shù)后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時可以配合用一些中草藥坐浴治療,或者用一些中草藥成分的藥膏來外敷緩解臨床癥狀。
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直腸癌怎樣保肛對于直腸癌的保肛手術(shù),一般是考慮進(jìn)行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù),前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門,在4個cm以上,這種情況下才可以考慮進(jìn)行保肛手術(shù),再手術(shù)進(jìn)行過程當(dāng)中,需要充分的游離患者結(jié)腸周圍的系膜,然后進(jìn)行腫瘤段腸管的切除,在切除腸管之后,將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合,在吻合
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直腸癌保肛手術(shù)條件一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門七公分左右,如果是低位,應(yīng)該在五公分左右,首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查,來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時還要爭取病人的要求,一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險,如果患者同意,對保切緣是否還有癌性組織來判斷,是否能夠保肛,尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜