問(wèn)腦脊液漏有危險(xiǎn)嗎
病情描述:
腦脊液漏有危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏是有危險(xiǎn)的。腦脊液漏可能會(huì)造成患者出現(xiàn)低顱壓綜合征、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)高熱、癲癇發(fā)作和意識(shí)障礙。因此,腦脊液漏對(duì)于患者來(lái)講是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)患者發(fā)生腦脊液漏時(shí),一定要查明原因,常見(jiàn)的原因包括顱底外傷、劇烈咳嗽、打噴嚏等等。此時(shí),患者應(yīng)當(dāng)注意休息,去除引起咳嗽、打噴嚏的誘因。同時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充生理鹽水、平衡液以預(yù)防低顱壓綜合征,并予頭孢曲松等抗生素抗感染治療。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來(lái)說(shuō)是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周?chē)┚褪怯袃煞N定義,一個(gè)是漏到硬膜以外;另一個(gè)是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開(kāi)刀以后,還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腦脊液漏有危險(xiǎn)嗎腦脊液漏是有危險(xiǎn)的。它的危險(xiǎn)在于腦脊液漏以后,會(huì)造成腦脊液的大量流失,會(huì)出現(xiàn)低顱壓性相關(guān)癥狀,比如說(shuō)患者可能出現(xiàn)頭痛,頭暈,惡心。另外腦脊液大量流失以后,對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng),比如腦和脊髓的幫助,營(yíng)養(yǎng)支持以及保護(hù),它的作用就會(huì)大大下降。另外還有一些病人在腦脊液漏以后,會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌的逆行感染,造成顱內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,出現(xiàn)細(xì)菌性腦炎等情況,臨床上這種病人比較常見(jiàn)。有些病人因?yàn)槟X脊液漏以后,出現(xiàn)細(xì)菌性腦炎,造成發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等臨床表現(xiàn),在這種情況下,都是需要積極進(jìn)行治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腦脊液漏疼嗎如果是單純的腦脊液漏,這個(gè)病不會(huì)造成疼痛的體驗(yàn),但是引起腦脊液漏的原因,這個(gè)是會(huì)合并出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。比如說(shuō)腦外傷造成的顱底骨折,腦出血等等,或者是腫瘤的病變侵蝕的骨質(zhì),這樣的也會(huì)造成疼痛的體驗(yàn),所以一定要分清楚病情的變化。單純的腦脊液漏,往往只是口鼻耳出現(xiàn)流血流液的病情,并不會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏得之后的疼痛。但是如果確實(shí)是有其它的病變,那么這個(gè)時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)疼痛,及早的完善的檢查,及早的治療,這樣更有利于患者的病情改善。而有的時(shí)候如果之前不痛,后來(lái)出現(xiàn)疼痛并且發(fā)燒,惡心吐的話(huà),這也有可能是顱內(nèi)感染的跡象,更需要及早的進(jìn)行治療語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦脊液鼻漏手術(shù)危險(xiǎn)嗎腦脊液鼻漏的手術(shù),這個(gè)是很危險(xiǎn)的一件事情,因?yàn)樵谶@種情況下一定要低一點(diǎn),就是找到瘺口,在尋找的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)血管和神經(jīng)的損傷,造成破裂大出血或者是神經(jīng)損傷,再有一點(diǎn)就是有的情況下也會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,因此一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療措施。
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腦脊液漏有哪些癥狀病情分析:腦脊液漏的主要表現(xiàn)就是通過(guò)鼻腔或者外耳道向外流出無(wú)色透明的液體,一般都是和外傷有關(guān)系的,另外大量的腦脊液漏露出,會(huì)引起低顱壓性頭痛,也就是站立的時(shí)候頭痛明顯,平躺的時(shí)候疼痛減輕。另外也有可能繼發(fā)顱內(nèi)感染的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦脊液漏的患者,早期一定要臥床休息,應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染,大部分患者經(jīng)過(guò)休息后,會(huì)自行閉合。如果超過(guò)一個(gè)月還不能閉合,自行閉合的可能性就不大,是需要積極進(jìn)行手術(shù)治療的。
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腦脊液漏有什么后果腦脊液漏如果不及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理,就會(huì)造成非常嚴(yán)重的逆行性顱內(nèi)感染。而顱內(nèi)感染一旦形成,有很多情況下藥物是沒(méi)有特殊的作用的,相對(duì)比較輕的顱內(nèi)感染可能會(huì)引起頭痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,頸項(xiàng)強(qiáng)直等相應(yīng)的臨床癥狀。如果更加嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,則可能會(huì)造成患者四肢抽搐,意識(shí)障礙,四肢無(wú)法活動(dòng)等更加嚴(yán)重的臨床癥狀,甚
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腦脊液漏有那些情況在臨床當(dāng)中腦脊液漏的情況,絕大多數(shù)都是從鼻子、口腔、耳朵出現(xiàn)流血,流液的相關(guān)情況。這個(gè)是一些外部的表象,從而可以很明確的診斷為腦脊液漏。當(dāng)然有的時(shí)候外表沒(méi)有出現(xiàn)流血流液的情況,也并不代表沒(méi)有腦脊液漏的產(chǎn)生。有的時(shí)候咽后壁出現(xiàn)了腦脊液漏,那么也可能會(huì)在口腔的后方出現(xiàn)流血,流液的現(xiàn)象。那么這個(gè)時(shí)候就要關(guān)