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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23402次

• 彌漫性膽囊結(jié)石會(huì)癌變嗎

  彌漫性膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種常見(jiàn)情況，在我國(guó)為多發(fā)病，常見(jiàn)病。女性多于男性，尤以40歲以上、肥胖者、經(jīng)產(chǎn)婦最為多見(jiàn)。形成的因素有很多，如膽汁成分的改變，膽鹽濃度減低，膽固醇超飽和，膽囊排空功能障礙，細(xì)菌和寄生蟲(chóng)感染以及遺傳因素等等。彌散性結(jié)石常為多面體，大小數(shù)量不等。好發(fā)于膽囊及較大的膽管內(nèi)，經(jīng)過(guò)成核期、結(jié)晶形成期和成長(zhǎng)期3個(gè)階段，聚集成肉眼可見(jiàn)的結(jié)石。彌漫性膽囊結(jié)石，一般不會(huì)引起癌變，不過(guò)有可能隨著膽結(jié)石移動(dòng)位置，引起嵌頓以及引起膽囊炎，膽絞痛或者膽源性胰腺炎的可能的。如果結(jié)石在膽囊里面，長(zhǎng)期反復(fù)刺激膽囊壁，就可能導(dǎo)致膽囊癌變的。所以現(xiàn)在患者要抓緊治療結(jié)石病，可以藥物治療也可以手術(shù)，具體根據(jù)病情選擇合適的治療方法。

  

  01:36
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 3089次

• 膽囊結(jié)石會(huì)造成阻塞性黃疸嗎
  膽囊結(jié)石多以膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石，膽紅素結(jié)石為主，主要見(jiàn)于成年人，發(fā)病率在40歲之后會(huì)逐漸增加。膽囊結(jié)石會(huì)引起梗阻性黃疸，主要考慮三方面的原因：首先，膽囊結(jié)石較小，通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管并在膽總管內(nèi)停留，膽總管內(nèi)膽汁阻塞會(huì)引起梗阻性黃疸。其次，膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管后，通過(guò)oddi括約肌梗阻，從而引起嵌頓導(dǎo)致急性胰腺炎，胰頭水腫會(huì)壓迫膽總管，出現(xiàn)梗阻性黃疸的情況。第三，Mirizzi綜合征，這是一個(gè)特殊類(lèi)型的膽囊結(jié)石，形成的解剖因素是膽囊管與肝總管伴行過(guò)長(zhǎng)，或者膽囊管與肝總管匯合位置過(guò)低，持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結(jié)石會(huì)壓迫膽總管，引起膽總管狹窄，從而出現(xiàn)梗阻性黃疸的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 3276次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時(shí)膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液，引起黃疸，稱(chēng)為阻塞性黃疸。梗阻部位可以在肝內(nèi)、也可以在肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見(jiàn)的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲(chóng)病等，病因方面主要就是見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石。另外也有可能會(huì)見(jiàn)于惡性疾病，比如膽管癌，再就是胰頭癌這樣的情況?；颊叩谋憩F(xiàn)主要是皮膚呈暗黃或者褐綠色，因膽鹽在血中儲(chǔ)存，刺激皮膚，神經(jīng)末梢會(huì)有皮膚的瘙癢，因膽道堵塞，膽汁不能夠進(jìn)入腸道而糞便的顏色會(huì)變?yōu)樘胀辽?，尿膽原減少或者缺如。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 13920次

• 造成阻塞性黃疸的原因有哪些
  病情分析：造成阻塞性黃疸的原因有，1.藥物病毒原因引起病毒性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。2.結(jié)石堵塞膽道，引起膽汁淤積，反流入血。3.腫瘤壓迫膽管。意見(jiàn)建議：建議孩子一旦確診有阻塞性黃疸，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，查明原因后對(duì)因處理，平時(shí)多帶孩子曬太陽(yáng)，適當(dāng)多給孩子喝水，不要讓孩子過(guò)于疲勞。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 1303次

• 什么是阻塞性黃疸
  病情分析：阻塞性黃疸是指因?yàn)槟懙澜Y(jié)石，異物，腫瘤引起的膽管壓迫，導(dǎo)致孩子膽汁淤積，不能正常排泄，引起體內(nèi)膽紅素代謝異常。意見(jiàn)建議：建議孩子阻塞性黃疸要及時(shí)就醫(yī)，系統(tǒng)的去除病因，多給孩子喝水，適當(dāng)曬曬太陽(yáng)，注意多讓孩子休息。孩子這段時(shí)間不要吹風(fēng)著涼，清淡飲食為主。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 1303次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時(shí)膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱(chēng)為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內(nèi)，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見(jiàn)的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲(chóng)病等。病因方面主要就是見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，另外也有可能會(huì)見(jiàn)于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 120次

• 阻塞性黃疸有哪些危害
  阻塞性黃疸的危害有很多，具體的危害和嚴(yán)重程度以及發(fā)病原因有關(guān)，如果只是輕度的阻塞性黃疸，主要會(huì)引起皮膚瘙癢、小便顏色深、乏力等危害。如果是繼發(fā)性的損害，有可能會(huì)引起肝性腦病、肝硬化。阻塞性黃疸一定要及時(shí)做詳細(xì)檢查，明確阻塞性黃疸的原因，在針
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次