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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2366次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5301次

• 氣胸血胸需要插管嗎
  氣胸血胸如果對患者有明顯的生命體征影響，比如說出現(xiàn)了胸悶，喘憋，呼吸困難，端坐呼吸，那么我們就需要做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，這個是有創(chuàng)操作，我們所講的插管通常是說氣管插管。如果氣胸血胸導(dǎo)致了患者有非常緊迫的呼吸困難，是需要插管的，但是少量的氣胸和血胸對我們?nèi)梭w并不會造成非常明顯的呼吸困難，這個情況下是不需要插管的，所以插管與否應(yīng)該決定于氣胸的量以及血胸的量，所以我們做治療的時候都要根據(jù)病情來定，并不是所有的都有一模一樣的治療方案，是根據(jù)病情來說的。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-18 2700次

• 氣胸血胸需要插管好不好
  氣胸如果是少量的氣胸是不需要插管的，通常我們只需要保守治療，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練以及活血化瘀。如果是大量的氣胸，一定要穿刺和持續(xù)的閉式引流，就需要插管子。對于大量的氣胸，它通常在胸片上可以看到肺尖有陰影，肺上界被壓迫，而且我們通常所講的就是肺的體積明顯變小，所以我們應(yīng)該穿刺和持續(xù)的閉式引流，放這個管子的目的就是持續(xù)地將這些氣體流到體外，以減輕它對肺組織壓迫，以免出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸衰竭。另外，大量的血胸我們也需要穿刺和持續(xù)的閉式引流，但是少量的血胸我們也是保守治療為主，所以根據(jù)病情來定。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 3510次

• 血胸插管引流疼嗎
  病情分析：一般情況下血胸插管引流是會出現(xiàn)疼痛的癥狀的。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用一些止痛的藥物來進(jìn)行治療。然后要注意臥床休息，避免出現(xiàn)經(jīng)常翻身或者做劇烈性運動的情況。意見建議：建議病人要及時的倒引流液，在飲食上應(yīng)該時刻注意不能吃辛辣刺激的食物，要保證健康的飲食和生活。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1502次

• 氣胸插管疼嗎
  病情分析：氣胸插管時會有疼痛感，疼痛程度跟個人耐受程度及麻醉藥物的效果有關(guān)。氣胸插管時先使用利多卡因行皮下局部浸潤麻醉逐層至肌肉，最后到胸膜，注射麻藥的過程中會有疼痛的感覺，麻醉滿意之后再行皮膚切開，置入胸管，置入過程偶有脹痛感。意見建議：氣胸插管過程中注射麻醉藥及置入胸管時會有疼痛。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-23 2302次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發(fā)病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發(fā)疾病，而且它容易帶來進(jìn)一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區(qū)別
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次