問(wèn)干燥綜合征激素能停用嗎
病情描述:
干燥綜合征激素能停用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征是免疫系統(tǒng)的疾病,它可以出現(xiàn)口干、眼干的情況,同時(shí)也可以出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀,疾病的輕重不同,治療方案也是不一樣的。如果只是口干、眼干的話(huà),不需要應(yīng)用激素治療;對(duì)于出現(xiàn)了系統(tǒng)性損害時(shí),需要使用激素治療,但是一般激素不能停用。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于干燥綜合征患者來(lái)說(shuō),平時(shí)需要注意多吃一些清熱生津的食物,避免辛辣刺激飲食;還要注意做好口腔和眼睛的護(hù)理,減少感染的發(fā)生。
為你推薦
-
干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪(fǎng)、治療、觀(guān)察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
-
干燥綜合征能治愈嗎?這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常要碰到的,就是我在門(mén)診時(shí)間,或者住院病房看患者的時(shí)間,經(jīng)常會(huì)問(wèn),我這個(gè)病能治好嗎,能徹底地根治嗎,我可以告訴大家,這個(gè)病它是一個(gè)慢性的疾病,是不可以根治的,也不能治愈,如果說(shuō)誰(shuí)要告訴你能根治或者治愈的話(huà),可以說(shuō)是欺騙,所以我覺(jué)得,你要說(shuō)它治愈的話(huà),應(yīng)該是一種能控制住,能讓它不進(jìn)展能穩(wěn)定,那就叫治愈,如果從這種層面去理解的話(huà),但是總而言之,這個(gè)病是一個(gè)慢性病,是不可能完全根治的,所以說(shuō)也就不存在治愈這一說(shuō)。01:10
-
干燥綜合征激素能停用嗎有一小部分干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療以后可以停用,但是大部分患者停用激素治療以后有可能會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療,主要是用來(lái)治療系統(tǒng)性損傷,比如腎小管酸中毒,間質(zhì)性肺炎或者神經(jīng)系統(tǒng)受累以及血小板減少等。比如以血液系統(tǒng)受累為主的血小板減少,患者可能在停用激素治療以后,會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。而對(duì)于出現(xiàn)肺臟受累,在急性期如果有明顯的急性的間質(zhì)性肺炎,可以應(yīng)用小劑量的激素治療,等病情完全控制住以后,或者已經(jīng)轉(zhuǎn)化為了間質(zhì)性肺纖維化,這種情況是可以考慮停用激素,所以干燥綜合征患者能否停用激素治療是根據(jù)患者的病情決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
干燥綜合征激素治療干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療,是存在較多爭(zhēng)議的,什么時(shí)候選用激素治療,選用多大劑量的激素治療,這個(gè)都是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度決定的,比如患者診斷干燥綜合征明確,如果有明顯的口干,眼干癥狀,同時(shí)伴有皮膚損害,高免疫球蛋白血癥,這個(gè)時(shí)候即便患者沒(méi)有內(nèi)臟受累,一般也考慮使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療。這樣能夠提高體內(nèi)多腺體的分泌功能,緩解癥狀,中小劑量的糖皮質(zhì)激素是每天30毫克或15毫克。當(dāng)患者出現(xiàn)重要臟器受累的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候必須要選用糖皮質(zhì)激素,比如間質(zhì)性肺炎,神經(jīng)系統(tǒng)病變,血管炎或者合并血液系統(tǒng)三系減少,以及出現(xiàn)腎小球腎炎等情況。這個(gè)時(shí)候一般需要應(yīng)用中大劑量的糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療,中大劑量的糖皮質(zhì)激素一般選擇,每天每公斤體重0.5到1毫克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
干燥綜合征激素可停嗎病情分析:干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素,患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥,不宜立即中斷,以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:干燥綜合征應(yīng)用激素治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目選擇激素的種類(lèi)和隨意增減劑量,以及自行停藥。如果停用激素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上應(yīng)用激素類(lèi)藥物時(shí),建議注意觀(guān)察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用,并及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施。
-
停用激素綜合征是怎么回事停藥綜合征指的是使用一些長(zhǎng)期服用的藥物,驟然停藥可引起身體不適的各種不同的癥狀,這就是停藥綜合征。停用激素綜合征的發(fā)生是因?yàn)殚L(zhǎng)期使用激素替代療法,機(jī)體產(chǎn)生對(duì)激素的依賴(lài),包括生理和心理依賴(lài)兩種情況,可產(chǎn)生各種臨床癥狀。
-
干燥綜合征激素減量干燥綜合癥患者激素減量,如果在潑尼松大于每天40毫克情況下,主張?jiān)?到6周開(kāi)始逐漸減量,每周可減5毫克,至每天30毫克時(shí),如病情穩(wěn)定,可按每月減少五毫克,至每天15毫克后要更加緩慢的減藥??刹捎酶羧諟p藥法,即每月隔日減2.5毫克,最終改為隔日服藥,減量的時(shí)候一定要慢,循序漸進(jìn),以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
-
干燥綜合征要用激素嗎干燥綜合征的治療不一定要使用激素,建議進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療,例如緩解患者的眼、口干燥的癥狀等,再根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,做徹底治療。建議患者注意眼口的衛(wèi)生,可以使用一些藥物來(lái)緩解患者的癥狀,例如用使用一定量的漱口水緩解患者口干的癥狀;必要時(shí)使用一些皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫抑制劑等進(jìn)行治療;出現(xiàn)急性癥狀或其他治