問老年癡呆自言自語怎么回事
病情描述：
老年癡呆自言自語怎么回事
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經內科
2020-03-31
病情分析：
意見建議：
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5972次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期?；颊弑憩F為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 25234次
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老年癡呆自言自語怎么回事老年癡呆癥的患者如果反復出現自言自語，有可能是出現了精神行為異常，因為老年癡呆癥除了會出現認知功能的下降，往往容易合并精神障礙，這些患者可能會出現幻聽，幻視，幻嗅等情況。如果合并有情感障礙，可以表現為焦慮，抑郁，情感淡漠，有些患者可能會反復出現自言自語。對于這些患者，首先要針對癡呆進行積極的治療，如果沒有禁忌癥，可以應用一些改善智能方面的藥物來改善癥狀，比如目前應用的比較多的是多奈哌齊，美金剛等藥物，可以使癡呆的癥狀以及精神行為異常的癥狀得到改善，也可以延緩病情的進展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-26 6724次
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自言自語是老年癡呆嗎?自言自語不一定是老年癡呆癥，一般來說，如果患者既往情緒就比較壓抑，有一些患者不喜歡跟別人進行溝通交流，存在一些精神行為的異常，患者如果認知功能沒有異常，患者可能不是老年癡呆癥。有一些抑郁癥的患者可能也會出現自言自語的情況，但是老年癡呆癥的患者除了出現記憶力減退、反應遲鈍、計算力差、認知功能異常等，患者也有可能會合并一些精神行為的異常，有些患者可能會出現多疑、善妒，出現自言自語的情況。此外，患者還容易出現焦慮、抑郁等情況，如果患者存在以上這些情況，建議患者家屬一定要帶患者到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療。語音時長 01:14”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-01 4305次
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自言自語是老年癡呆嗎自言自語并不能診斷為是老年癡呆癥，出現這樣的情況很有可能是出現了精神類疾病，建議也最好帶患者前往當地醫(yī)院精神心理門診就診，門診的心理咨詢師或者是精神科醫(yī)生幫助判斷下目前的情況，老年癡呆癥主要是表現為以記憶力障礙以及認知功能障礙為主要臨床表現的一種特定性的疾病。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-03 3203次
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小孩自言自語正常嗎其實，自言自語在兒童中很普遍。2-3歲的孩子會喜歡“重復”或者“模仿”他人說話。到孩子4歲左右時，自言自語占到日常交流的20%，10歲左右時占到50%。孩子通過自言自語表達情緒與想法，有時候也是一種“出聲思考”的方法。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-18 8007次
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老年癡呆自言自語怎么回事老年癡呆癥的患者如果反復出現自言自語，有可能是出現了精神行為異常，因為老年癡呆癥除了會出現認知功能的下降，往往容易合并精神障礙，這些患者可能會出現幻聽，幻視，幻嗅等情況。如果合并有情感障礙，可以表現為焦慮，抑郁，情感淡漠，有些患者可能會反復出現自言自語。對于這些患者，首先要針對癡呆進行積極的治療，如
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 623次
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喜歡自言自語是怎么回事喜歡自言自語，可能對某些人來說是比較多的，這類人也屬于正常人，他們在大腦當中反復思考，對問題的思考比較投入其中，有時候達到了忘我的境界。所以說，反復思考當中可能會自言自語來進行反復的推演，在外人看來好像是行為怪異，其實，并沒有其他相關的精神病性癥狀，這時我們不用特殊處理。另一方面，如果這種自言自語，
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 759次
