問亞甲炎怎樣會成甲減呢
病情描述:
亞甲炎怎樣會成甲減呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞甲炎可以發(fā)展為甲減,但是大多數(shù)情況下是一過性的甲減,因?yàn)榧谞钕贋V泡被破壞,甲狀腺激素釋放殆盡,從而在一定的時(shí)期內(nèi)甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致出現(xiàn)甲減的相應(yīng)癥狀和體征。
意見建議:
建議對于一過性的甲減,一般是不需要治療的,而對于永久性的甲減治療上需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療,一般會優(yōu)先選擇lt4的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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甲減藥過量會成甲亢嗎甲減我們服用的藥物,是左甲狀腺素片,一般來說,這個(gè)藥物是比較主流的藥物,對于某些偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者,買不到左甲狀腺素片的話,會買甲狀腺素片,這個(gè)是從動物的甲狀腺組織中,所提取的甲狀腺激素。這兩種激素對于甲狀腺功能減退,都具有糾正的效果,但是藥物劑量一定要合適,吃少了甲減不能得到有效地糾正,吃多了就會導(dǎo)致,藥物性甲亢的發(fā)生,藥物性甲亢不是永久性的,它只有在藥物服藥過量的時(shí)候,這個(gè)階段會產(chǎn)生甲亢,及時(shí)地把藥物進(jìn)行減量,甲亢會再恢復(fù)到正常。1:00
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亞臨床甲減的癥狀亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加,但是增加得不明顯,在5到10之間,我們管它叫亞臨床甲減,也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn),如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯,患者有甲減的表現(xiàn),比如乏力、腿腫、體重上漲、愛困、影響生活質(zhì)量,就需要用甲狀腺素片,終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間,患者也可以表現(xiàn)為沒有任何臨床癥狀,此時(shí)可以動態(tài)觀察甲功,不用任何藥來進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn),也可以沒有臨床表現(xiàn)。01:20
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亞甲炎怎樣會成甲減呢亞急性甲狀腺炎一般認(rèn)為和病毒感染有關(guān)系,在發(fā)病之前常常有上呼吸道感染病史,這個(gè)疾病常常引起甲狀腺細(xì)胞變性、壞死,出現(xiàn)局灶性的炎癥反應(yīng)。大部分亞急性甲狀腺炎只要經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的治療,可以完全恢復(fù),僅有很少部分患者甲狀腺細(xì)胞不能恢復(fù),而發(fā)展為永久性的甲狀腺功能減退,非常少見。亞急性甲狀腺炎起病一般比較急,典型的癥狀就是頸部疼痛,放射到耳部或者后枕部,有時(shí)候也可以沒有疼痛。部分患者病情開始的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,畏寒,周身不適,乏力,多汗,食欲下降,甲狀腺腫大可以單側(cè)或者雙側(cè),在急性期可以使用糖皮質(zhì)激素對癥治療,但是不能過長,以免副作用出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:13”
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亞甲炎怎樣會成甲減嗎如果亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)了很明顯的典型的三個(gè)分期患者,就有可能出現(xiàn)有亞急性甲狀腺炎所帶來的甲減期。亞急性甲狀腺炎是一種自限性疾病,患者在發(fā)病之前1到3周,常伴有病毒感染史,像是上感等,患者會出現(xiàn)頸部疼痛,會有血沉增快,很多患者還會伴有發(fā)熱。血液中可以查到相關(guān)抗體的異常,而對于亞急性甲狀腺炎的患者,典型的病例也會出現(xiàn)甲亢期,甲減期以及甲狀腺功能正常期三個(gè)時(shí)期的轉(zhuǎn)變。語音時(shí)長 01:11”
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亞甲炎甲減期多久亞急性甲狀腺炎這種疾病一般是考慮由病毒感染引起的,甲狀腺的一種自身破壞。一般分為甲亢期、功能正常期、甲減期,這個(gè)跟甲狀腺自身破壞的程度有關(guān)系,嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)甲減期,持續(xù)時(shí)間長短不一。比較輕癥的患者可能不出現(xiàn)甲減期。
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亞甲炎變成終身甲減嗎病情分析:亞甲炎可以變?yōu)榻K身甲減,但是發(fā)病率比較低,大多數(shù)的亞甲炎會經(jīng)過甲亢期甲減期,最后隨著病情的好轉(zhuǎn),甲狀腺會修復(fù),最后恢復(fù)到甲狀腺功能正常期。意見建議:亞甲炎導(dǎo)致的一過性的甲亢,或者一過性的甲減,一般都是不需要治療的。有些患者可能會最終發(fā)展成永久性的甲減,這種需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。
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亞甲炎導(dǎo)致的甲減亞甲炎導(dǎo)致的甲減是暫時(shí)性的,并不會持續(xù)很久,它不像碘131治療后,或者是甲狀腺手術(shù)之后導(dǎo)致的甲減,是個(gè)終身性的甲減。亞甲炎導(dǎo)致的甲減是暫時(shí)性的,持續(xù)時(shí)間并不會很久,一般在兩三周左右,然后甲狀腺功能就會逐漸恢復(fù)到正常,因?yàn)閬喖籽?,它是甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞,然后又逐漸恢復(fù)到正常,這么一個(gè)被破壞以后重新修
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亞甲炎恢復(fù)期甲減亞急性甲狀腺炎在恢復(fù)期部分患者會出現(xiàn)甲減,也就是查甲功,會出現(xiàn)ft3、ft4低,tsh高。但是甲減,通常病人不會有典型的甲減癥狀,一般不需要特殊的處理,因?yàn)閬喖籽讓?dǎo)致的甲減是暫時(shí)性的,過一段時(shí)間就能恢復(fù)正常,所以不需要用藥物治療。它不像碘131或者是手術(shù)造成的甲減,是終身性的甲減,這時(shí)候是要終生的替