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• 老年性心臟瓣膜病怎么治療

  老年性心臟瓣膜病可以選擇手術(shù)治療的方式。在臨床當(dāng)中，很多瓣膜病患者年齡非常大，抵抗力和全身狀況相對(duì)會(huì)更差。因此在治療上也更為慎重和嚴(yán)謹(jǐn)。如果進(jìn)行評(píng)估，合并有心臟瓣膜病老年人可以耐受常規(guī)的手術(shù)，治療方案和年輕人的治療方案是一致的，可能要進(jìn)行心臟瓣膜的成形，或者是置換手術(shù)。還會(huì)見(jiàn)到一些老年人，體力體質(zhì)狀況比較差，甚至出現(xiàn)了惡液質(zhì)，或者還合并有些其他的問(wèn)題，此時(shí)要進(jìn)行個(gè)體化的差異和考慮。對(duì)于某些高齡、高危的人群，預(yù)計(jì)的壽命有限，此時(shí)可能更傾向于保守治療。如果此時(shí)病變非常明確，對(duì)于患者的癥狀是非常確定的，也非常肯定治療完以后患者可以明顯的改善其生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，可以選擇微創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行瓣膜病的介入治療。比如可以選擇手術(shù)來(lái)對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣反流來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:33
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3308次

• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對(duì)癥治療的藥物來(lái)控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對(duì)心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，通過(guò)藥物來(lái)改善患者的癥狀，如通過(guò)利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴于手術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對(duì)于瓣膜成形來(lái)講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

  01:19
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2113次

• 老年人黏液性瓣膜病的治療方法是什么
  老年人黏液性瓣膜病的治療方法，主要是根據(jù)患者瓣膜的啟閉功能狀況來(lái)判斷。如果是瓣膜的狹窄，特別是重度的狹窄，可以采用介入治療球囊擴(kuò)張的方法，改善瓣膜的狹窄。如果是瓣膜的關(guān)閉不全或者瓣膜狹窄，但是瓣膜的彈性不好，可以采用外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換。當(dāng)然，如果是輕度的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，首選的方法是保守治療，也就是要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。所以老年人瓣膜病要根據(jù)瓣膜病的類型和病變的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-18 940次

• 老年性心臟瓣膜病
  老年性心臟瓣膜病主要是指老年退行性心臟瓣膜病，或稱老年鈣化性心臟瓣膜病，隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟瓣膜結(jié)締組織行進(jìn)行性蛻變，纖維化鈣化等等，從而會(huì)導(dǎo)致瓣膜或支架的功能異常，本病是老年人常見(jiàn)的心臟瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。一般常見(jiàn)的瓣膜病有主動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄，二尖瓣環(huán)鈣化，二尖瓣粘液變性，治療的方法有主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，經(jīng)皮刺球能膜成型術(shù)，主動(dòng)脈瓣去鈣化術(shù)以及二尖瓣重建術(shù)。平時(shí)要積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)，維持經(jīng)常性的運(yùn)動(dòng)，這有利于增強(qiáng)心臟功能，對(duì)促進(jìn)身體正常代謝，尤其是促進(jìn)脂肪代謝，防止動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有重要作用，對(duì)心臟病患者來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)根據(jù)心臟功能以及體力情況，從事適量的體育活動(dòng)，有助于增進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)抵抗力，提高全身各臟器機(jī)能，防止血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 12888次

• 老年人鈣化性瓣膜病能治愈嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)了鈣化性的瓣膜病，治愈的可能性是很低的，沒(méi)有有效的辦法可以阻止本病的進(jìn)展。但是治療可以緩解癥狀，改善預(yù)后。意見(jiàn)建議：一定要控制好老人的血壓、血脂、血糖，這些因素對(duì)于加重鈣化性瓣膜病都是非常重要的。平時(shí)的飲食也需要簡(jiǎn)單清淡一些，低鹽低脂飲食。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-20 1102次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評(píng)估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測(cè)量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評(píng)估。意見(jiàn)建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時(shí)治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1202次

• 老年人的房顫治療方法
  老年人的房顫治療可以采用復(fù)律或者控制心室率兩種治療策略。復(fù)律是將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法，包括藥物復(fù)律，電復(fù)律以及導(dǎo)管消融復(fù)律，根據(jù)患者的具體情況合理采用。大部分的老年房顫患者采用控制心室率的治療方法?？刂菩氖衣适蔷S持房顫心律控制房顫發(fā)作的心室率，控制心室率常選用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 543次

• 多瓣膜病的治療方法
  多瓣膜病一般可以通過(guò)藥物和手術(shù)的方法進(jìn)行治療。多瓣膜病是指同時(shí)侵犯兩個(gè)或兩個(gè)以上心臟瓣膜的疾病，常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病包括二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。多瓣膜病可能會(huì)影響心臟正常功能，使患者會(huì)出現(xiàn)勞力性心悸、氣促、呼吸困難，通過(guò)二尖瓣膜聽(tīng)診可聞及舒張期隆隆樣雜音等。多瓣膜病
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 75次