問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤要取頭骨嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤要取頭骨嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的過(guò)程中是要去除部分顱骨的,聽(tīng)神經(jīng)瘤主要位于橋小腦角的部位。屬于顱內(nèi)的一種占位性病變。只有打開(kāi)顱骨,才能達(dá)到病變的部位。
意見(jiàn)建議:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的過(guò)程中。去除的顱骨面積是非常小的,手術(shù)后也不需要修補(bǔ),因?yàn)榫植康募∪庖脖容^厚,直接縫合就可以了,但是如果縫合不夠緊密,也是容易導(dǎo)致腦脊液漏的,從而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此術(shù)后的縫合也是非常重要的。
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)要取頭骨嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤目前在治療上隨著顯微外科技術(shù)的進(jìn)步常常采用鎖孔入路,一般在耳后發(fā)際線內(nèi)取長(zhǎng)度約5公分左右的切口,然后用磨鉆取直徑不到三公分左右的骨瓣,打開(kāi)骨瓣以后切開(kāi)硬腦膜,釋放腦脊液,然后通過(guò)小腦邊緣自然間隙進(jìn)入到腫瘤區(qū)域,在不損傷周圍結(jié)構(gòu)的情況下將腫瘤切除。手術(shù)過(guò)程中會(huì)配合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè),這樣可以保護(hù)面神經(jīng)解剖,而且盡可能的保留聽(tīng)力,手術(shù)結(jié)束以后一般會(huì)將取下的骨瓣再次復(fù)位,不需要去骨瓣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤要開(kāi)顱嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是緣于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右,聽(tīng)神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)耳聾。聽(tīng)神經(jīng)瘤如果早期發(fā)現(xiàn)瘤體較小,沒(méi)有嚴(yán)重的癥狀,可以考慮給予放療,如立體定向、γ-刀治療,可以使瘤體延緩生長(zhǎng),有效控制率在90%左右。如果瘤體較大,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,放療有可能效果不好,要考慮給予手術(shù)切除,開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤是治療聽(tīng)神經(jīng)瘤最主要的方法,有時(shí)由于腫瘤侵犯內(nèi)耳,術(shù)中不能完全切除腫瘤,術(shù)后可以考慮放療預(yù)防復(fù)發(fā),聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)可以得到根治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤要切除嗎都要看具體檢查的狀況,需要先進(jìn)行ct或者磁共振檢查,如果檢查腫瘤非常小的話,是可以不做手術(shù)的,可以繼續(xù)觀察,或者通過(guò)伽馬刀治療,而如果檢查腫瘤比較大,那其他的治療方法沒(méi)有什么用處,這樣的話就只能通過(guò)手術(shù)處理了,聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,手術(shù)以后能夠完全切除的話可以治愈,如果術(shù)后存在殘留,可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤要開(kāi)顱嗎病情分析:正常情況下,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),一般建議最好選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,通常選擇做開(kāi)顱手術(shù)。意見(jiàn)建議:通過(guò)實(shí)施開(kāi)顱手術(shù),可以有效的,擴(kuò)大視野,在最大程度上將腫瘤得以完整的切除,這樣的話,患者往往可以取得很好的治療效果。在開(kāi)顱手術(shù)過(guò)程中,還可以通過(guò)電生理導(dǎo)航技術(shù),有效的避免對(duì)面神經(jīng)造成損傷。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽(tīng)神經(jīng)瘤能治愈嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤通常能治愈,但是要積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于一種良性腫瘤疾病,并不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,并且也不易復(fù)發(fā),只要患者在發(fā)現(xiàn)疾病后,積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,在治療后也注意自身的護(hù)理,一般會(huì)出現(xiàn)治愈的情況。聽(tīng)神經(jīng)瘤具體的病因尚不明確,可能是因?yàn)楦腥驹蛞穑灿锌赡苁且驗(yàn)檫z傳因